Пропранолол

Пропранолол - это бета-блокатор, который используется для лечения ряда заболеваний, связанных с артериальным давлением и сердцем.

Этот препарат был впервые запатентован в 1962 году и начал лицензироваться для медицинского применения в 1964 году. Пропранолол - это лекарство, которое часто назначают и входит в список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Ниже приводится полная информация о препарате пропранолол, его преимуществах, дозировках, способах использования и рисках побочных эффектов, которые могут возникнуть.

Для чего нужен пропранолол?

Пропранолол - это лекарство, используемое для лечения тремора, боли в груди (стенокардия), гипертонии, нарушений сердечного ритма и других проблем с сердцем или кровообращением.

Он также используется для лечения или предотвращения сердечных приступов, а также для уменьшения тяжести и частоты мигреней.

Кроме того, этот препарат доступен в виде дженерика в форме таблеток для приема внутрь или вводится в вену (инъекция).

Каковы функции и преимущества пропранолола?

Пропранолол действует как неселективный бета-блокатор, который действует, блокируя адренергические рецепторы. Этот препарат может быть активен до 30 минут после введения в кровь или от 60 до 90 минут при приеме внутрь.

Некоторые жидкие лекарственные формы, такие как гемангеол (4,28 миллиграмма пероральной жидкости пропранолола), можно давать младенцам в возрасте не менее 5 недель. Этот препарат специально назначают для лечения генетического заболевания, называемого детской гемангиомой.

Этот препарат также полезен для лечения нескольких проблем со здоровьем, связанных со следующими сердечными заболеваниями:

1. Гипертония

Этот препарат в основном используется для лечения гипертонии. Препарат можно применять отдельно или в комбинации с другими гипотензивными средствами. Однако этот препарат не рекомендуется при внезапной гипертонии.

Согласно действующим руководствам по артериальной гипертензии, основанным на фактических данных, бета-адреноблокаторы обычно не являются предпочтительными для терапии артериальной гипертензии первой линии. Однако этот препарат можно назначать пациентам, у которых есть серьезные показания, например, ишемическая болезнь сердца или сердечная недостаточность в анамнезе.

Его также можно назначать в качестве дополнительной терапии пациентам, которые не отвечают на лечение первой линии, такое как ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, блокаторы кальциевых каналов или тиазидные диуретики.

2. Хроническая стенокардия.

Все группы бета-адреноблокаторов могут быть рекомендованы для симптоматического лечения неосложненной хронической стабильной стенокардии.

Бета-адреноблокаторы, включая пропранолол, можно назначать для длительного лечения. Этот препарат также входит в рекомендованную терапию первой линии у пациентов, которые также страдают стенокардией с ишемической гипертензией.

Несмотря на различия в кардиоселективности, внутренней симпатомиметической активности и других клинических факторах, все бета-адреноблокаторы одинаково эффективны для лечения этих симптомов.

А для лечения стенокардии или боли в груди этот препарат обычно добавляют к нескольким другим классам сердечных препаратов. Длительная терапия проводится под наблюдением врача, чтобы увидеть клинический ответ.

3. Наджелудочковая аритмия.

Аритмии или нарушения сердечного ритма - это группа хронических проблем со здоровьем. Это расстройство часто сопровождает проблемы с сердцем и гипертонию.

Первоначальное лечение аритмических нарушений может быть назначено в / в группе аденозина. Однако, если начальная терапия не дает результата, можно назначить бета-адреноблокаторы, в том числе пропранолол.

Этот препарат можно использовать в качестве постоянной терапии. Пропранолол также может контролировать частоту желудочков у пациентов с фибрилляцией предсердий. Эти свойства делают этот препарат рекомендованным в качестве альтернативы дигоксину.

4. Желудочковая аритмия.

Как правило, они менее эффективны при лечении желудочковых аритмий, чем наджелудочковые аритмии. Однако этот препарат можно рассматривать как кардиологическое средство первого ряда, если другие препараты неэффективны.

Бета-адреноблокаторы использовались у пациентов с остановкой сердца, вызванной фибрилляцией желудочков без пульса. Однако регулярный прием этого препарата после сердечного приступа потенциально опасен и не рекомендуется.

5. Сердечный приступ

Этот препарат можно назначать в качестве вторичной профилактики после острого инфаркта миокарда (сердечного приступа) для снижения риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

Специалисты рекомендуют терапию бета-адреноблокаторами всем пациентам с систолической дисфункцией левого желудочка и инфарктом миокарда в анамнезе. Хотя долгосрочная польза бета-адреноблокаторов у пациентов с нормальной функцией левого желудочка менее благоприятна.

Эксперты рекомендуют терапию бета-адреноблокаторами, включая пропранолол или бисопролол, для продолжения терапии в течение не менее 3 лет у пациентов с этим заболеванием.

6. Тремор

Его также можно назначать в качестве основной лекарственной терапии при треморе, связанном с наследственным или унаследованным тремором. Однако прием этого препарата не рекомендуется при треморе, связанном с болезнью Паркинсона.

Марка и цена пропранолола

Этот препарат продается под несколькими товарными знаками, разрешенными Управлением по надзору за продуктами и лекарствами (BPOM). Этот препарат входит в состав тяжелых лекарств и может быть получен по рецепту врача. Некоторые из торговых марок этого препарата, которые были в обращении, включают:

Блок-карта
Liblock
Фармадрал
Пронолол
Inderal

Ниже приводится общее название и название патента для препарата пропранолол, а также их цены:

Родовое имя

Пропранолол HCl 10 мг. Универсальный таблетированный препарат производства Dexa Medica. Вы можете приобрести этот препарат по цене 140 рупий за таблетку.
Пропранолол HCL 40 мг. Универсальный таблетированный препарат производства Dexa Medica. Вы можете приобрести этот препарат по цене 208 рупий за таблетку.
Пропранолол 10 мг. Универсальный таблетированный препарат производства Holi Pharma. Вы можете приобрести этот препарат по цене 180 рупий за таблетку.

Название патента

Фармадрал 10 мг. Таблеточный препарат содержит 10 мг пропранолола HCl производства Fahrenheit. Вы можете приобрести этот препарат по цене 312 рупий за таблетку.
Индерал в таблетках по 40 мг. Таблетированный препарат содержит 40 мг пропранолола HCl. Вы можете приобрести этот препарат по цене от 4980 до 5100 рупий за таблетку.

Как принимать пропранолол?

Прочтите инструкции по применению и дозировке, указанные на этикетке упаковки рецептурных лекарств. Соблюдайте все условия, которые определил врач. Врач может время от времени изменять дозу для достижения наилучшего терапевтического эффекта.

Взрослые могут принимать пропранолол независимо от приема пищи. Если у вас желудочные или кишечные расстройства, вы можете принимать это лекарство во время еды.

Принимайте пропранолол каждый день в одно и то же время. Если вы забыли выпить, примите лекарство немедленно, если до следующего раза все еще долго. Не удваивайте пропущенную дозу лекарства за один раз.

Не раздавливайте, не жуйте, не взламывайте и не открывайте капсулу с медленным высвобождением. Лекарство сразу же запить водой. Не принимайте это лекарство в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Гемангеол следует давать малышу во время или после кормления грудью. Интервал между дозами должен составлять не менее 9 часов. Убедитесь, что ребенок регулярно ест, пока принимает это лекарство. Сообщите врачу, если у вашего ребенка резко изменился вес.

Доза гемангеола зависит от веса ребенка, и любые изменения могут повлиять на дозу, которую принимает ребенок. Будьте осторожны, давая это лекарство детям. Обратитесь к врачу, если ребенок, принимающий Hemangeol, заболел, его рвет или теряет аппетит.

Отмеряйте жидкое лекарство мерной ложкой или специальной мерной чашкой, которая входит в комплект. Избегайте использования кухонной ложки, чтобы не принять неправильную дозу лекарства. Не встряхивайте жидкость Hemangeol, давая это лекарство детям.

Если вам предстоит операция, сообщите хирургу, что вы принимаете пропранолол. Возможно, вам придется прекратить использование этого лекарства на короткий период времени.

Не пропускайте дозы и не прекращайте использование пропранолола внезапно. Внезапная остановка может усугубить симптомы. Следуйте указаниям врача о снижении дозы препарата.

Если вы принимаете это лекарство от высокого кровяного давления, продолжайте использовать пропранолол, даже если вы чувствуете себя хорошо. Высокое кровяное давление часто протекает бессимптомно. Регулярно проверяйте артериальное давление.

Храните лекарство после использования при комнатной температуре вдали от влаги и жаркого солнца. Не позволяйте жидкому лекарству замерзнуть. Выбросьте неиспользованный Hemangeol через 2 месяца после первого открытия флакона с лекарством.

Какая доза пропранолола?

Доза для взрослых

Неотложная помощь при сердечной аритмии

Обычная доза в виде внутривенной инъекции: вводить 1 мг в течение 1 минуты. При необходимости дозу можно повторять каждые 2 минуты.
Максимальная доза: 10 мг для пациентов в сознании и 5 мг для пациентов под наркозом.

Феохромоцитома

Обычная доза: 60 мг в день за 3 дня до операции в сочетании с альфа-адреноблокаторами.

Гипертония

Обычная дозировка: 40-80 мг 3 раза в день. Доза может увеличиваться с недельными интервалами в зависимости от ответа.
В то время как альтернативная доза: 160–320 мг каждый день.
Максимальная доза: 640 мг в день.

Инфаркт миокарда

Начальная доза начинается через 5-21 день после сердечного приступа. Даже дозу препарата можно давать 40 мг 4 раза в день в течение 2-3 дней.
После приема препарата можно принимать 80 мг два раза в день.

Профилактика мигрени

Начальная доза может быть назначена перорально по 40 мг 2-3 раза в день и может быть увеличена в зависимости от ответа.
В то время как обычная доза: 80-160 мг каждый день.

Сердечная аритмия

Обычная дозировка: 10-40 мг 3-4 раза в день.

Эссенциальный тремор

Начальная доза может быть назначена по 40 мг 2-3 раза в день и может быть увеличена в зависимости от ответа.
В то время как обычная доза: 80-160 мг каждый день.

Тревожные расстройства

Обычная дозировка: 40 мг в день. При необходимости дозу можно увеличить до 40 мг 2–3 раза в сутки.

Стенокардия

За начальную дозу можно назначать 40 мг 2-3 раза в сутки. Даже доза может быть увеличена в зависимости от реакции.
В то время как обычная доза: 120-240 мг каждый день.
Максимальная доза: 320 мг в день.

Гипертрофическая кардиомиопатия

Обычная дозировка: 10-40 мг 3-4 раза в день.
Таблетки с медленным высвобождением: 80-160 мг один раз в день.

Гипертиреоз

Обычная дозировка: 10-40 мг 3-4 раза в день.
Можно увеличить до 160 мг в день.
Максимальная доза: 240 мг в день.

Детская доза

Феохромоцитома

Обычная доза: 0,25-0,5 мг на кг 3-4 раза в день.

Профилактика мигрени

В возрасте до 12 лет можно назначать дозу 10-20 мг 2-3 раза в день.
В возрасте старше 12 лет можно назначать дозу 40 мг 2-3 раза в сутки. Кроме того, доза может быть увеличена в зависимости от ответа.

Сердечная аритмия

Обычная доза: 0,25-0,5 мг на кг 3-4 раза в день.

Гипертиреоз

Обычная доза: 0,25-0,5 мг на кг 3-4 раза в день.

Безопасен ли пропранолол для беременных и кормящих женщин?

НАС. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) включает этот препарат в категорию "Класс препаратов". С.

Исследования на экспериментальных животных продемонстрировали риск неблагоприятного воздействия на плод (тератогенный). Однако адекватных контролируемых исследований у беременных женщин нет. Использование лекарств может быть назначено, если полученная польза превышает риски.

Известно, что этот препарат всасывается с грудным молоком и поэтому не рекомендуется кормящим матерям. Прием препарата можно производить только после дополнительной консультации с врачом.

Каковы возможные побочные эффекты пропранолола?

Риск побочных эффектов может возникнуть из-за использования лекарств, не соответствующих дозе, или из-за реакции организма пациента. Ниже приведены риски побочных эффектов, которые могут возникнуть при использовании пропранолола:

Признаки аллергической реакции на пропранолол, такие как крапивница, затрудненное дыхание, отек лица, губ, языка или горла.
Низкая частота сердечных сокращений (брадикардия)
Чувство головокружения, как будто упадешь в обморок
Свистящее дыхание или затрудненное дыхание
Одышка даже при легкой активности
Отек на некоторых участках складок тела
Быстрый набор веса
Внезапная слабость
Визуальное нарушение
Потеря координации, особенно у детей с гемангиомами, поражающими лицо или голову.
Ощущение холода в руках и ногах
Депрессия, спутанность сознания или галлюцинации
Проблемы с печенью, характеризующиеся тошнотой, болью в верхней части живота, зудом, усталостью, потерей аппетита, темной мочой, стулом глинистого цвета или желтухой.
Низкий уровень сахара в крови, характеризующийся головной болью, голодом, слабостью, потоотделением, спутанностью сознания, раздражительностью, головокружением, учащенным сердцебиением или чувством беспокойства.
Низкий уровень сахара в крови у младенцев, характеризующийся бледной кожей, синей или фиолетовой кожей, потливостью, беспокойством, плачем, нежеланием есть, ощущением холода, сонливостью, слабым или поверхностным дыханием, судорогами или потерей сознания
Тяжелые кожные реакции, такие как лихорадка, боль в горле, отек лица или языка, жжение в глазах, кожная боль, за которой следует красная или пурпурная кожная сыпь, которая распространяется и вызывает волдыри и шелушение.

Общие побочные эффекты, которые могут возникнуть при использовании пропранолола, включают:

Тошнота, рвота, диарея, запор или спазмы желудка
Снижение полового влечения, импотенция или трудности с оргазмом
Нарушения сна (бессонница)
Умственная усталость

Предупреждение и внимание

Вы не должны использовать это лекарство, если у вас в анамнезе была аллергия на пропранолол.

Вам не рекомендуется использовать этот препарат, если у вас есть определенная история болезни, особенно:

Астма
Очень медленный пульс, из-за которого вы можете потерять сознание
Серьезные проблемы с сердцем
Младенцам с массой тела менее 2 кг нельзя давать пероральный раствор Гемангеола.

Чтобы убедиться, что это лекарство безопасно для вас, сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих проблем со здоровьем:

Мышечные расстройства
Бронхит, эмфизема или другие респираторные заболевания
Низкий уровень сахара в крови или диабет
Медленное сердцебиение
Низкое кровяное давление
Хроническая сердечная недостаточность
Депрессия
Заболевание печени или почек.
Заболевания щитовидной железы
Феохромоцитома (опухоль надпочечника), если вы не принимаете этот препарат в качестве дополнительной терапии.
Нарушения кровообращения, такие как синдром Рейно.

Неизвестно, вредит ли пропранолол нерожденному ребенку. Перед применением этого лекарства проконсультируйтесь с врачом, если вы беременны или планируете забеременеть.

Пропранолол проникает в грудное молоко и может нанести вред кормящемуся ребенку. Проконсультируйтесь с врачом перед применением этого лекарства, если вы кормите грудью.

Избегайте употребления алкоголя при использовании этого лекарства. Алкоголь может повысить уровень этого препарата в кровотоке. Побочные эффекты препарата усиливаются, если вы принимаете его одновременно с алкоголем.

Не вставайте слишком быстро из положения сидя или лежа, потому что это может вызвать головокружение. Медленно вставайте и стабилизируйте себя, чтобы не упасть.

Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, независимо от того, закончили ли вы их или принимаете в настоящее время, особенно:

Препараты для разжижения крови, такие как варфарин, кумадин, янтовен.
Антидепрессанты, такие как амитриптилин, кломипрамин, дезипрамин, имипрамин и другие.
Лекарства для лечения высокого кровяного давления или заболеваний простаты, такие как доксазозин, празозин, теразозин.
лекарства от сердца или артериального давления, такие как нифедипин, амиодарон, дилтиазем, пропафенон, хинидин, верапамил и другие;
НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как аспирин, ибупрофен, напроксен, целекоксиб, диклофенак, индометацин, мелоксикам и другие.
Стероидные препараты, такие как преднизон, метилпреднизон и другие.

Обязательно проверяйте свое здоровье и здоровье своей семьи через Good Doctor 24/7. Загрузите здесь, чтобы проконсультироваться с нашими партнерами-врачами.