Хлорпромазин

Хлорпромазин (хлорпромазина гидрохлорид) - это первый класс нейролептиков, разработанный в 1950 году.

Открытие лекарств - одно из главных достижений в мире психиатрической медицины (психиатрии). Этот препарат доступен в виде единого дженерика без комбинации.

Вот некоторая информация о том, для чего нужен хлорпромазин, о преимуществах, дозировке, способах его использования и о риске побочных эффектов, которые могут возникнуть.

Для чего нужен хлорпромазин?

Хлорпромазин (CPZ) или хлорпромазина гидрохлорид - это антипсихотический препарат фенотиазинового происхождения, используемый в основном для лечения шизофрении.

Подобно рисперидону и клозапину, этот препарат действует путем прямого воздействия на центральную нервную систему.

Этот препарат выпускается в форме таблеток, а также в форме инъекций (хотя пока встречается довольно редко).

Использование этого препарата должно находиться под строгим наблюдением врача и является одной из специальных государственных программ по лекарственным средствам.

Каковы функции и преимущества препарата хлорпромазин?

Хлорпромазин (ХПЗ) действует как высокоэффективный антипсихотический препарат, блокируя дофаминовые D2-рецепторы.

Блокирование этих рецепторов приводит к увеличению дофаминергической нейрональной активности, связанной с эмоциональными расстройствами и суицидными наклонностями.

В мире медицины хлорпромазин широко используется для лечения нервных расстройств, связанных с психическим состоянием человека.

Некоторые из преимуществ хлорпромазина (CPZ) используются для лечения следующих заболеваний:

Шизофрения

Подобно препаратам рисперидон и клозапин, хлорпромазин также рекомендуется в качестве альтернативы первой линии при лечении шизофрении.

Механизм действия хлорпромазина показал, что основная антипсихотическая активность этого препарата заключается в блокаде дофаминовых (D2) рецепторов в мезолимбическом пути мозга.

Считается, что именно эта активность препарата отвечает за симптомы у пациентов с положительной реакцией на шизофрению (бред, галлюцинации и неорганизованную речь).

Средняя доза хлорпромазина для людей с шизофренией со временем снижалась.

Прогресс в направлении более низких уровней дозировки занял 6 десятилетий и показывает хорошие результаты.

Таким образом, увеличение дозы возможно только при определенных условиях и с учетом риска возникновения лекарственной зависимости и смерти.

Профилактика биполярного расстройства

Биполярное расстройство характеризуется эпизодами маниакального, депрессивного и очень изменчивого эмоционального состояния.

Биполярное расстройство имеет несколько симптомов, которые подразделяются на классы или эпизоды.

При лечении хлорпромазин используется в качестве профилактического средства для лечения симптомов, чтобы они не ухудшались.

Лечение может отличаться в зависимости от того, какой эпизод переживает пациент.

Нейролептики, взятые вместе, быстрее и эффективнее при лечении мании, чем лекарства, применяемые по отдельности.

А также литий и амфетамины рекомендуются в качестве лечения первой линии и довольно эффективны в снижении суицидных наклонностей.

Несколько анализов также показали, что нейролептики, включая хлорпромазин (CPZ, также более эффективны при лечении острой мании.

Тошнота и рвота из-за терапии цисплатином

Цисплатин - это химиотерапевтический препарат, используемый для лечения ряда видов рака. Этот препарат вводится путем инъекции в вену.

Общие побочные эффекты химиотерапии - подавление костного мозга, проблемы со слухом, проблемы с почками, тошнота и рвота.

Использование цисплатина может вызвать сильную тошноту и рвоту.

В одном испытании хлорпромазин статистически превосходил тошноту и рвоту.

Пациенты, получавшие хлорпромазин, показали значительно меньший риск тошноты по сравнению с дроперидолом.

Хлорпромазин проявляет полезную активность при тошноте и рвоте. Однако токсичность хлорпромазина и дроперидола имеет одинаковый риск воздействия.

Острая перемежающаяся порфирия

Порфирия - это заболевание печени, при котором цвет мочи меняется с красного на темно-синий.

Это заболевание печени возникает, когда в организме накапливаются вещества, называемые порфиринами, что негативно влияет на кожу или нервную систему.

Этот тип расстройства, поражающего нервную систему, известен как острая порфирия, поскольку симптомы проявляются быстро и непродолжительно.

Если вовремя не лечить, это заболевание может привести к осложнениям, включая паралич, низкий уровень натрия в крови и судороги.

В некоторых случаях острой порфирии хлорпромазин можно принимать внутрь, обычно в дозе 25 мг три или четыре раза в день.

Этой дозы достаточно для контроля симптомов в большинстве случаев, хотя она не излечивает ранее существовавший паралич.

Безусловно, хлорпромазин является наиболее последовательным и эффективным средством лечения боли и нервных симптомов порфирии.

Дополнительная терапия при лечении столбняка

Симптомы столбняка всегда связаны со спазмами и респираторными проблемами.

Хлорпромазин был включен в схему лечения, и было обнаружено его преимущество перед барбитуратами.

С другой стороны, хлорпромазин может избавить от страха, защитить пациента от боли и усталости, вызванных столбнячным припадком.

Рекомендуемая схема лечения дана в не слишком высоких дозах и вместе с антибиотиками.

Лечение хлорпромазином считается большим достижением, поскольку в большинстве случаев серьезные судороги можно предотвратить.

Марка и цена хлорпромазина

Этот препарат не продается в аптеках без рецепта. Применение этого препарата строго контролируется под наблюдением врача.

Чтобы получить это лекарство, пациентам обычно выдается письмо-направление от агентства здравоохранения, которое необходимо выкупить в аптеке больницы. Лекарства также можно приобрести в сертифицированных аптеках, назначенных государством.

Хлорпромазин выпускается в форме инъекций 5 и 25 мг / мл. Что касается приготовления таблеток хлорпромазина, то это 100 мг на таблетку.

Некоторые из торговых наименований хлорпромазина (хлорпромазина), которые были лицензированы для использования в Индонезии, следующие:

  • быстро
  • Хлорпромазин
  • Мепроцетил
  • Быстро 100
  • Промактил

Как принимать препарат хлорпромазин?

Следуйте инструкциям по применению и дозировке, указанным на этикетке упаковки препарата. Если вы чего-то не понимаете, вы можете напрямую спросить своего врача или фармацевта.

Пероральный препарат хлорпромазин принимают внутрь. Сразу запить водой. Не измельчать и не жевать, если лекарственная форма представляет собой таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Инъекция хлорпромазина вводится в мышцу или вводится внутривенно в вену. Этот препарат для инъекций будет назначен медицинским персоналом.

После инъекции хлорпромазина вас могут попросить немного полежать. Это лекарство может снизить кровяное давление, и вы можете почувствовать головокружение после инъекции.

Всегда проводите плановые проверки, чтобы увидеть, насколько препарат влияет на реакцию пациента. Пока вы принимаете это лекарство, также необходимо пройти обследование глаз.

Это лекарство может повлиять на результаты некоторых медицинских тестов. Сообщите своему врачу, если вы принимаете хлорпромазин.

Если вам нужно сделать спинномозговую пункцию (люмбальную пункцию) или любой вид рентгеновского снимка или МРТ спинного мозга, заранее сообщите врачу, что вы принимаете хлорпромазин.

Не прекращайте лечение хлорпромазином внезапно, потому что это лекарство может вызвать зависимость. Спросите своего врача, как безопасно отказаться от этого препарата.

Какая доза хлорпромазина?

Доза для взрослых

Психоз

  • Инъекция в мышцу (внутримышечно): 25-50 мг повторять каждые 6-8 часов. Сразу заменили на пероральную терапию.
  • Перорально: 25 мг можно принимать однократно на ночь.
  • Поддерживающая доза: 25–100 мг с повышением до более чем 1 г в день по мере необходимости у психотических пациентов.

Тошнота и рвота

Начальная доза составляет 25 мг внутримышечно, затем 25-50 мг каждые 3-4 часа до прекращения рвоты.

Неразрешенная икота

  • Начальная доза назначается по 25-50 мг 3-4 раза в сутки в течение 2-3 дней. Если результатов нет, можно ввести 25-50 мг внутримышечно.
  • Если все еще необходимо, можно ввести 25-50 мг в 500-1000 мл физиологического раствора путем внутривенной инфузии медленного действия.

Детская доза

Психоз

Введение в мышцу (внутримышечно):

  • Детям в возрасте 1–12 лет: 500 мкг на кг массы тела каждые 4–6 часов.
  • Максимальная доза для детей старше 5 лет: 75 мг в день.
  • Дети 1-5 лет: 40 мг в день.

Устный

  • Возраст от 1 до 12 лет: 500 мкг на килограмм массы тела каждые 4-6 часов.
  • Максимальная доза для детей старше 5 лет: 75 мг в день.
  • Возраст от 1 до 5 лет: 40 мг в день.

Тошнота и рвота

Внутримышечно:

  • Дети 1-12 лет: 500 мкг на килограмм массы тела каждые 4-6 часов.
  • Максимальная доза: детям старше 5 лет можно давать 75 мг в сутки, детям в возрасте 1-5 лет можно давать 40 мг в сутки.

Неразрешенная икота

  • Возраст от 1 до 12 лет: 500 мкг на килограмм массы тела каждые 4-6 часов.
  • Максимальная доза: старше 5 лет - 75 мг каждый день, в то время как 1-5 лет: 40 мг в день.

Доза для пожилых людей

Начальная доза инъекционных препаратов составляет 1/3 - ½ нормальной дозы для взрослых. При необходимости следует принимать пероральные препараты с определением той же дозы.

Безопасен ли хлорпромазин для беременных и кормящих женщин?

НАС. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не включило этот препарат ни в одну категорию из-за ограниченного количества исследований.

Пока что применение этого препарата беременным женщинам основано на рекомендации врача. Использование рекомендуется только в случае крайней необходимости, и польза от него превышает риск для плода.

Доказано, что этот препарат всасывается с грудным молоком, поэтому он противопоказан кормящим матерям.

Каковы возможные побочные эффекты хлорпромазина?

Риск побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме хлорпромазина (CPZ / хлорпромазин), следующий:

  • Признаки аллергической реакции: крапивница, затрудненное дыхание, отек лица, губ, языка или горла.
  • Длительный прием хлорпромазина может вызвать серьезные двигательные нарушения, которые невозможно вылечить. Чем дольше вы принимаете хлорпромазин, тем выше вероятность развития этого расстройства, особенно если вы пожилой человек.
  • Неконтролируемые движения мышц лица (жевание, хмурый взгляд, движения языка, моргание или движения глаз)
  • Скованность в шее, стеснение в горле, затрудненное дыхание или глотание
  • Ощущение головокружения, как будто вы собираетесь потерять сознание;
  • Спутанность сознания, возбуждение, беспокойство, проблемы со сном
  • Тело становится слабым
  • Опухшие груди или выделения
  • Захват
  • Желтуха (пожелтение кожи или глаз);
  • Низкое количество лейкоцитов, характеризующееся лихорадкой, ознобом, язвами во рту, кожными язвами, кашлем, затрудненным дыханием, чувством головокружения.
  • Тяжелая реакция нервной системы характеризуется очень жесткими мышцами, высокой температурой, потоотделением, спутанностью сознания, учащенным или несбалансированным сердцебиением, тремором, ощущением, будто вы вот-вот потеряете сознание.

Некоторые из распространенных побочных эффектов после приема этого препарата:

  • Сонный
  • Сухость во рту или заложенный нос
  • Затуманенное зрение
  • Запор
  • Импотенция, трудности с оргазмом.

Предупреждение и внимание

Вы не должны использовать хлорпромазин, если у вас есть история аллергии на хлорпромазин или другие фенотиазины (например, флуфеназин, перфеназин, прохлорперазин, прометазин, тиоридазин или трифлуоперазин).

Не принимайте это лекарство, если вы принимали алкоголь или лекарства, вызывающие сонливость, например противовоспалительные.

Хлорпромазин может повышать риск смерти у пожилых людей с психозом, связанным с деменцией, и не одобрен для этого использования.

Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе были следующие заболевания:

  • Тяжелая астма, эмфизема или другие проблемы с дыханием
  • Сульфитная аллергия
  • Подавление костного мозга
  • Сердечное заболевание
  • Заболевание печени или почек.
  • Рак молочной железы
  • Глаукома
  • болезнь Паркинсона
  • Захват
  • Закупорка кишечника
  • Опухоль головного мозга
  • Феохромоцитома (опухоль надпочечника)

Не давайте это лекарство детям без консультации с врачом. Проконсультируйтесь с врачом, если вы хотите дать хлорпромазин ребенку, который болен лихорадкой или тяжелыми симптомами гриппа.

Использование антипсихотических препаратов в последние 3 месяца беременности может вызвать проблемы со здоровьем, респираторные проблемы, расстройства пищевого поведения или абстинентный синдром у новорожденных.

Не прекращайте лечение внезапно, потому что это лекарство может вызвать симптомы зависимости.

Кроме того, этот препарат не предназначен для кормящих матерей.

Избегайте вождения или выполнения опасных физических упражнений после использования этого лекарства. Это лекарство может вызвать сонливость и слабость.

Не вставайте слишком быстро из положения сидя или лежа, так как это лекарство может вызвать у вас головокружение.

Избегайте пребывания на солнце или солярия. Хлорпромазин может сделать вашу кожу более склонной к солнечным ожогам. Когда вы находитесь на улице, надевайте защитную одежду и используйте солнцезащитный крем (SPF 30 или выше).

Использование хлорпромазина с другими лекарствами, вызывающими сонливость, может усугубить действие этих препаратов. Проконсультируйтесь с врачом перед приемом опиоидных препаратов, снотворных, миорелаксантов, лекарств от беспокойства или судорог.

Обязательно проверяйте свое здоровье и здоровье своей семьи через Good Doctor 24/7. Загрузите здесь, чтобы проконсультироваться с нашими партнерами-врачами.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found