Карбамазепин

Карбамазепин (карбамезпин) - противосудорожный препарат, который действует аналогично препаратам фенитоин и вальпроевая кислота. Этот препарат был впервые обнаружен в 1953 году и начал использоваться в медицинских целях в 1962 году.

Ниже приводится полная информация о карбамазепине, его преимуществах, дозировках, способах приема и рисках возникновения побочных эффектов.

Для чего нужен карбамазепин?

Карбамазепин - противосудорожное средство, используемое для лечения эпилепсии и невропатической боли. Эта комбинация препаратов также применяется для лечения шизофрении и терапии второй линии при биполярном расстройстве.

Карбамазепин входит в рецептурные препараты и доступен в виде дженериков. Как правило, этот препарат доступен в виде перорального препарата для приема внутрь. Препараты в виде суппозиториев также доступны для тех, кто не может принимать пероральные препараты.

Каковы функции и преимущества препарата карбамазепин?

Карбамазепин действует как противосудорожное средство, уменьшая нервные импульсы, вызывающие спазмы и нервную боль. Эти препараты могут подавлять болевую активность в таламусе головного мозга и ограничивать проникновение ионов натрия через мембраны клеток головного мозга.

Лекарства обычно назначают для лечения невралгии тройничного нерва и диабетической невропатии. Кроме того, карбамазепин также полезен при лечении следующих проблем со здоровьем:

Эпилепсия

Карбамазепин можно назначать для лечения судорог в виде отдельного лекарственного средства или в комбинации с другими противосудорожными препаратами.

Некоторые типы припадков включают парциальные припадки со сложными симптомами (психомоторные или височные припадки), генерализованные тонико-клонические (большие) припадки и смешанные формы припадков. Этот препарат достаточно эффективен для преодоления подобных приступов.

Однако карбамазепин не эффективен при отсутствии приступов (petit mal), миоклонических и акинетических припадках. Перед назначением лекарства необходимо установить ранний диагноз в зависимости от типа припадка и состояния пациента.

Невропатическая боль

Карбамазепин также можно назначать для лечения болевых симптомов, связанных с невралгией тройничного нерва. Кроме того, в нескольких других исследованиях также была оценена эффективность этого препарата для лечения язычно-глоточной невралгии.

Некоторые медицинские эксперты утверждают, что карбамазепин эффективен для лечения симптомов хронической боли других периферических нейропатических синдромов. Симптомы этой периферической боли включают диабетическую невропатическую боль.

Биполярное расстройство

Карбамазепин может использоваться для лечения острых или смешанных маниакальных эпизодов у человека с биполярным расстройством I.

Как правило, препараты первого ряда для лечения биполярного расстройства включают литий, вальпроат, антипсихотические средства, такие как оланзапин. Однако некоторые люди могут не реагировать на это лечение.

Следовательно, Американская психиатрическая ассоциация (APA) утверждает, что карбамазепин можно назначать в качестве альтернативного варианта лечения. Назначение лекарств, особенно пациентам, которые не реагируют должным образом на препараты первого ряда.

Шизофрения

Помимо судорог, карбамазепин также можно использовать для облегчения симптомов острой шизофрении. Лекарства можно назначать как одно лекарство, так и в комбинации.

Обычно эти препараты назначают как дополнение к терапии антипсихотическими средствами. Этот препарат будет назначен, если пациент не отвечает на лечение адекватным антипсихотическим средством.

APA утверждает, что однократное употребление наркотиков разрешено только при острых симптомах. Для длительной (хронической) терапии карбамазепин не рекомендуется.

Другие преимущества

Карбамазепин использовался для лечения агрессивных личностей, таких как неконтролируемые вспышки гнева или потеря контроля. Обычно это происходит у пациентов с поведенческими расстройствами, антисоциальной личностью, кризисным расстройством личности или деменцией.

Кроме того, этот препарат также можно назначать для лечения симптомов абстинентного синдрома, вызванного алкоголем.

Карбамазепин также снимает боль и контролирует симптомы пароксизмального рассеянного склероза, посттравматической болевой парестезии, гемифациального спазма и дистонии у детей.

Марка и цена карбамазепина

Карбамазепин циркулирует в Индонезии и входит в группу сильнодействующих наркотиков. Чтобы получить это лекарство, вы должны приложить рецепт врача.

Некоторые из распространенных марок карбамазепина - это бамгетол, тегретол, цетазеп, лепиго, лепситол и терил. Ниже приводится информация о нескольких марках препаратов карбамазепина и их ценах:

Общие препараты

Таблетки карбамазепина 200 мг. Универсальный препарат в виде таблеток с пленочным покрытием производства Mersi. Этот препарат обычно продается по цене около 35 000 рупий за полоску, содержащую 10 таблеток.

Патентная медицина

Бамгетол 200 мг. Препараты в виде таблеток производятся компанией Mersifar и чаще всего продаются в нескольких аптеках. Эти лекарства обычно продаются по цене от 2490 до 4350 рупий за таблетку.

Как принимать карбамазепин?

Прочтите и следуйте инструкциям по питью и дозировке, указанным на этикетке рецептурного лекарства, которые были определены врачом. Не принимайте больше или меньше рекомендованной дозы.

Это лекарство следует принимать во время еды. Принимайте все лекарство, запивая стаканом воды. Препарат нельзя измельчать, жевать или растворять в воде. Некоторые препараты карбамазепина, включая таблетки с пленочным покрытием, предназначены для замедленного высвобождения.

Прежде чем симптомы полностью исчезнут, может пройти до 4 недель. Продолжайте использовать препарат в соответствии с указаниями и немедленно обратитесь к врачу, если препарат перестает предотвращать судороги.

Применяйте лекарство регулярно и каждый день в одно и то же время. Это поможет легче запомнить и получить от препарата максимальный терапевтический эффект.

Если вы забыли выпить, примите лекарство немедленно, если следующий диапазон доз еще долгий. Пропустите дозу, когда почти пора принимать следующую дозу. Не следует удваивать дозу препарата за один раз.

Суппозитории следует вводить в прямую кишку. Не ешьте, не жуйте и не глотайте. Чтобы использовать суппозитории, выполните следующие действия:

  1. Тщательно вымойте руки.
  2. Разверните фольгу для суппозитория.
  3. Лягте на левый бок и прижмите правое колено к груди.
  4. Осторожно введите суппозиторий заостренным концом вперед в прямую кишку. Осторожно нажмите на суппозиторий, пока он полностью не встанет на место.
  5. Оставайтесь в таком положении 10-15 минут, чтобы суппозиторий растаял. Если вы чувствуете, что суппозиторий отрывается, сожмите ягодицы. Чтобы лекарство впиталось, суппозиторий должен оставаться в прямой кишке.
  6. Вымойте руки после того, как закончите.

Во время приема карбамазепина вам может потребоваться регулярное обследование. При прохождении определенных медицинских анализов убедитесь, что ваш врач или фармацевт знает, принимаете ли вы это лекарство.

Не прекращайте прием карбамазепина внезапно, даже если вы чувствуете себя хорошо. Внезапная остановка может вызвать повторение приступов. Следуйте инструкциям врача для безопасного снижения дозировки.

После использования храните лекарство карбамазепин при комнатной температуре вдали от влаги и горячего солнца. Хранить свечи можно в холодильнике.

Какая доза карбамазепина?

Доза для взрослых

При генерализованных тонико-клонических припадках и парциальных припадках в пероральных препаратах

  • Обычная дозировка для обычного таблетированного препарата: 100-200 мг один или два раза в день.
  • Обычная дозировка в виде суспензии: 100 мг / 5 мл 4 раза в день.
  • Обычная дозировка для лекарств с замедленным высвобождением: 200 мг два раза в день.
  • Поддерживающая доза: 800–1200 мг в день в несколько приемов.
  • Максимальная доза: 1200 мг в день.
  • Дозу можно постепенно увеличивать до 200 мг в день с недельными интервалами до получения оптимального ответа.
  • В некоторых случаях может потребоваться до 1600 мг (или даже 2000 мг) в день. Дозировка должна быть адаптирована к потребностям каждого пациента.

Генерализованные тонико-клонические припадки и парциальные припадки в суппозиторных (ректальных) препаратах

  • Максимальная доза: 250 мг каждые 6 часов на срок до 7 дней.
  • При переходе с перорального препарата на ректальные суппозитории доза увеличивается примерно на 25%.

Лечение биполярного расстройства

  • Лечение назначают пациентам, которые не реагируют на лечение литием, его можно назначать в дозе 400 мг в сутки в разделенных дозах.
  • Поддерживающая доза: 400-600 мг в день в несколько приемов.
  • Максимальная доза: 1600 мг в день.

Глоссофарингеальная невралгия и невралгия тройничного нерва

  • Обычная дозировка в виде обычной таблетки или жевательной таблетки: 100-200 мг два раза в день.
  • Обычная дозировка в виде суспензии: 50 мг / 2,5 мл 4 раза в день.
  • Дозировка в виде таблетки с замедленным высвобождением: 200 мг перорально один раз в день.
  • Поддерживающая доза: 400-800 мг в день в несколько приемов. Как только боль утихнет, постепенно уменьшайте дозу до минимально возможного поддерживающего уровня.
  • Максимальная доза: 1200 мг в день.
  • Дозу можно постепенно увеличивать до 200 мг в день по мере необходимости.

Детская доза

Генерализованные и парциальные тонико-клонические приступы

Менее 6 лет

  • Обычная дозировка в виде обычной таблетки или жевательной таблетки: 10-20 мг на кг массы тела в день в 2-3 приема.
  • Обычная дозировка в виде суспензии: 10-20 мг на кг массы тела в день в 4 приема.
  • Дозу можно постепенно увеличивать с интервалом в неделю для достижения оптимального ответа.
  • Максимальная доза: 35 мг на кг массы тела в день.

Возраст от 6 до 12 лет

  • Обычная дозировка в виде обычной таблетки или жевательной таблетки: 100 мг два раза в день.
  • Обычная дозировка в виде суспензии: 50 мг / 2,5 мл 4 раза в день.
  • Дозу можно постепенно увеличивать до 100 мг в день с недельными интервалами.
  • Поддерживающая доза: 400-800 мг в день в несколько приемов.
  • Максимальная доза: 1000 мг в день.

Возраст от 12 до 15 лет

  • Обычная доза может быть такой же, как и доза для взрослых.
  • Максимальная доза: 1000 мг в день или 1200 мг в день. Дозировка должна быть адаптирована к потребностям каждого пациента.

Безопасен ли карбамазепин для беременных и кормящих женщин?

НАС. Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) включает карбамазепин в категорию препаратов для беременных. Д.

В клинических испытаниях этот препарат показал риск причинения вреда плоду беременных. Однако введение препарата можно проводить, несмотря на риск возникновения опасных для жизни ситуаций.

Кроме того, известно, что карбамазепин всасывается с грудным молоком, поэтому его не рекомендуется употреблять кормящим матерям. Перед применением этого лекарства проконсультируйтесь с врачом, особенно если вы беременны или кормите грудью.

Каковы возможные побочные эффекты карбамазепина?

Прекратите использование препарата и обратитесь к врачу, если после приема карбамазепина возникнут следующие побочные эффекты:

  • Признаки аллергической реакции, такие как крапивница, затрудненное дыхание или отек лица или горла.
  • Тяжелая кожная реакция, характеризующаяся лихорадкой, болью в горле, жжением глаз, кожной болью, красной или фиолетовой сыпью, которая распространяется и вызывает волдыри и шелушение.
  • Внезапные изменения настроения или поведения
  • Депрессия
  • Тревожные расстройства
  • Бессонница
  • Чувство беспокойства, раздражительности или мысли о самоубийстве или членовредительстве.
  • Потеря аппетита, боль в правом верхнем углу живота или темная моча
  • Медленное, быстрое или учащенное сердцебиение
  • Анемия или другие проблемы с кровью, такие как молочница, кровотечение из десен, кровотечение из носа, бледность кожи, легкие синяки, необычная усталость, ощущение головокружения или одышка.
  • Низкий уровень натрия в организме характеризуется такими симптомами, как головная боль, спутанность сознания, сильная слабость, чувство нестабильности, учащение судорог.

Общие побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме препаратов карбамазепина, включают:

  • Испытывающий головокружение
  • Проблемы с координацией
  • Проблемы с ходьбой
  • Тошнота или рвота
  • Сонный.

Предупреждение и внимание

Вы не должны принимать это лекарство, если у вас есть история аллергии на карбамазепин или антидепрессанты, такие как амитриптилин, дезипрамин, доксепин, имипрамин или нортриптилин.

Вам также не следует принимать карбамазепин, если у вас в анамнезе есть подавление костного мозга, порфирия или сердечная недостаточность в анамнезе.

Не используйте это лекарство, если вы принимали ингибитор МАО в течение последних 14 дней. Могут возникнуть опасные лекарственные взаимодействия. Ингибиторы МАО включают фуразолидон, изокарбоксазид, линезолид, фенелзин, разагилин, селегилин и транилципромин.

Карбамазепин может вызывать серьезные и опасные для жизни кожные высыпания, особенно у людей азиатского происхождения. Ваш врач может порекомендовать сделать анализ крови перед началом лечения, чтобы определить риски и безопасность приема препарата.

Чтобы убедиться, что прием карбамазепина безопасен, сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе есть что-либо из следующего:

  • Проблемы с сердцем
  • Заболевание печени или почек.
  • Глаукома
  • Низкий уровень натрия в крови
  • Депрессия, расстройства настроения или суицидальные мысли или действия.

Не начинайте и не прекращайте принимать это лекарство внезапно во время беременности без указания врача. Обязательно сначала проконсультируйтесь с врачом, если вы беременны или кормите грудью. Вы не можете кормить грудью, пока принимаете это лекарство.

Карбамазепин может снизить эффективность противозачаточных таблеток или имплантатов. Используйте барьерные противозачаточные средства (например, презервативы или диафрагмы со спермицидом), чтобы предотвратить беременность.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не используйте карбамазепин, если вы принимаете или принимали лекарства от депрессии, известные как ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), такие как изокарбоксазид, фенелзин и транилципромин, в течение последних 14 дней.

Вы также не должны принимать карбамазепин ни с одним из следующих лекарств:

  • Нефазодон (препарат для лечения депрессии)
  • Делавирдин (препарат от ВИЧ-инфекции), если он не назначен врачом.

Сообщите своему врачу и фармацевту, если вы принимаете или используете какие-либо из следующих лекарств во время приема карбамазепина:

  • Другие препараты от эпилепсии, например фенитоин, фенобарбитал, вальпроевая кислота.
  • Лекарства для лечения депрессии, например флуоксетин, флувоксамин.
  • Лекарства для лечения астмы, например теофиллин, аминофиллин
  • Лекарства для лечения грибковых инфекций, например кетоконазол, итраконазол, флуконазол, миконазол.
  • некоторые антибиотики, например ципрофлоксацин, эритромицин, кларитромицин
  • Лекарства для лечения туберкулеза (туберкулеза), например изониазид, рифампицин.
  • лекарства от болезней сердца, например дилтиазем, верапамил
  • Лекарства от рака, например цисплатин, доксорубицин
  • Миорелаксанты, применяемые во время операции, например цисатракурий, панкуроний, векуроний
  • разжижающие кровь препараты, например варфарин, апиксабан, дабигатран
  • циметидин
  • Литий (лекарство от расстройств настроения)
  • Санкт-Петербург Зверобой (фитотерапия).

Не забывайте регулярно проверять свое здоровье и свою семью через Good Doctor 24/7. Скачать здесь проконсультироваться с нашими врачами-партнерами.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found