Целекоксиб
Целекоксиб (селекоксиб) - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который принадлежит к тому же классу, что и ибупрофен и напроксен. Этот препарат был запатентован в 1993 году и начал применяться в медицинских целях в 1999 году.
Ниже представлена полная информация о целекоксибе, его преимуществах, дозировках, способах приема и рисках побочных эффектов, которые могут возникнуть.
Для чего нужен целекоксиб?
Целекоксиб - это лекарство, используемое для облегчения боли и воспалений, связанных с заболеваниями суставов. Вы можете использовать это лекарство для облегчения боли при артрите, анкилозирующем спондилезе и менструальной боли.
Этот препарат также используется для лечения ювенильного ревматоидного артрита у детей в возрасте от 2 лет. Иногда целекоксиб также используется для лечения наследственных полипов толстой кишки.
Целекоксиб доступен в виде таблеток для перорального приема, которые можно принимать внутрь. В определенных обстоятельствах этот препарат может использоваться для лечения других состояний, определенных врачом.
Каковы функции и преимущества препарата целекоксиб?
Целекоксиб действует как агент, непосредственно и селективно ингибирующий ферменты, катализирующие простагландины. Простагландины - это гормоны, контролирующие воспаление и боль. В частности, этот препарат действует путем ингибирования фермента циклооксигеназы (COX2).
Эффект от препарата обычно начинает проявляться через час после его приема и достигает максимального эффекта примерно через 2–3 часа. В мире здоровья целекоксиб полезен для лечения следующих состояний:
Остеоартроз
В нескольких исследованиях целекоксиб был первым препаратом-ингибитором ЦОГ-2, одобренным для использования при остеоартрите. Эффект этого препарата также сопоставим с действием напроксена при лечении болевых симптомов, вызванных хроническим остеоартритом.
Также утверждается, что этот препарат имеет более низкий риск желудочно-кишечных эффектов, чем другие классы НПВП. Таким образом, целекоксиб - это альтернативный препарат, который можно назначать пациентам с высоким риском развития желудочно-кишечных расстройств.
Однако при лечении некоторых острых болевых состояний, вызванных остеоартритом, этот препарат по-прежнему не рекомендуется. Это связано с тем, что до сих пор нет адекватных данных относительно дозы и прямого действия препарата.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит - это системное аутоиммунное заболевание, которое включает стойкое воспаление суставов. Обычно для контроля симптомов используются препараты НПВП. Однако некоторые НПВП не рекомендуются из-за их токсичности для желудочно-кишечного тракта.
Эти токсические нарушения могут включать риск перфорации гастродуоденальной зоны, язв и потенциально опасного для жизни кровотечения. Однако некоторые лекарства, в том числе целекоксиб, могут быть назначены, потому что они имеют более низкий желудочно-кишечный риск.
Целекоксиб можно назначать для лечения ревматоидного артрита у взрослых и подростков, а именно у детей старше двух лет. Хотя цена может быть дороже, но эффект сравним с препаратами напроксен и диклофенак.
Анкилозирующий спондилез
Целекоксиб можно назначать для облегчения симптомов анкилозирующего спондилеза, включая боль и скованность в пояснице и бедрах, особенно по утрам.
В одном исследовании этот препарат был признан альтернативным рекомендованным препаратом для лечения анкилозирующего спондилеза. Эффект от препарата относительно сильный и достаточно эффективный, при этом риск его безопасности выше, чем у других НПВП.
Пациентам с высоким риском прогрессирования заболевания после рентгенологического подтверждения может быть назначен препарат целекоксиб. Лекарственная терапия также может быть назначена в качестве последующего лечения после появления клинических симптомов.
Колоректальные полипы
Целекоксиб можно назначать для уменьшения симптомов боли из-за колоректальных полипов, кишечника, который включает толстую и прямую кишки. Помимо дополнительного лечения, этот препарат также используется для уменьшения количества полипов колоректальной аденомы у взрослых.
Целекоксиб также можно назначать в качестве профилактической терапии, если у вас в семейном анамнезе имеется колоректальная аденома. В одном исследовании было показано, что этот препарат снижает риск рецидива колоректальной аденомы.
Однако рутинное использование препарата не рекомендуется из-за серьезного сердечно-сосудистого риска.
Болевые состояния
Несколько исследований показали, что основная функция целекоксиба заключается в уменьшении боли при нескольких состояниях, таких как менструальная боль (дисменорея) или послеоперационная боль.
Иногда этот препарат рекомендуется, потому что желудочно-кишечный риск ниже, чем у других классов препаратов. Принимать лекарства можно после особых соображений, связанных с вашим состоянием здоровья.
Марка и цена препарата целекоксиб
Чтобы получить это лекарство, вам может понадобиться рецепт врача. В Индонезии циркулируют несколько марок препаратов целекоксиба: Celebrex, Novexib, Remabrex и другие.
Ниже представлена информация о нескольких марках препарата целекоксиб и их ценах:
Общие препараты
- Целекоксиб 200 мг кап. Универсальный капсульный препарат производства Novell Pharmaceutical Laboratories. Вы можете приобрести этот препарат по цене 7 138 рупий за таблетку.
- Целекоксиб 100 мг кап. Универсальные капсулы производства Хексфарм Джая. Вы можете приобрести этот препарат по цене 4 283 рупий за таблетку.
- Целекоксиб в таблетках по 200 мг. Дженерик таблетированный препарат производства Хексфарм Джая. Вы можете приобрести этот препарат по цене 7 138 рупий за таблетку.
Патентная медицина
- Новексиб 100 мг кап. Капсульные препараты для снятия боли при артрите и острой послеоперационной боли. Это лекарство производится Novell Pharmaceutical Laboratories, и вы можете приобрести его по цене 7 789 рупий за таблетку.
- Новексиб 200 мг кап. Вы можете приобрести капсулы, произведенные Novell Pharmaceutical Laboratories, по цене 12 038 рупий за таблетку.
- Целебрекс 100 мг кап. Капсульные препараты для лечения боли и воспаления при ревматизме и артрите. Этот препарат производится компанией Pfizer, и вы можете приобрести его по цене 14 704 рупий за таблетку.
- Селебрекс 200 мг в капсулах. Вы можете приобрести капсулы, произведенные Pfizer, по цене 20 680 рупий за таблетку.
- Ремабрекс 200 мг кап. Капсульные препараты для облегчения симптомов боли при артрите и острой послеоперационной боли или травме. Этот препарат производится Kalbe Farma, и вы можете приобрести его по цене 10 707 рупий за таблетку.
Как принимать препарат целекоксиб?
Принимайте лекарство в соответствии с инструкциями о том, как его принимать, и дозой, назначенной врачом, или в соответствии с инструкциями на этикетке. Не принимайте больше или меньше рекомендованной дозы.
Вы можете принимать это лекарство с пищей или без нее. Если вы чувствуете тошноту во время приема, вы можете принимать лекарство во время еды. Старайтесь принимать его каждый день в одно и то же время.
Для пациентов, которым трудно проглотить капсулы, содержимое капсулы можно вылить из капсулы и смешать с чайной ложкой меда. Немедленно проглотите смесь, запивая водой.
Вы можете прекратить прием целекоксиба, как только исчезнут симптомы боли или отека. Если нужно, примите лекарства.
Если в период лечения вы забыли принять лекарство, вы можете принять его немедленно, если в следующий раз принимать его еще долго. Пропустите дозу лекарства, когда пришло время принимать лекарство. Не следует удваивать пропущенную дозу препарата за один прием.
Если вам предстоит операция, в том числе небольшая операция и стоматологическая работа, сообщите своему врачу или стоматологу, что вы принимаете целекоксиб.
Пока вы принимаете это лекарство, вам могут потребоваться регулярные анализы крови, чтобы проверять здоровье почек и печени. Проконсультируйтесь по этому поводу со своим врачом.
После использования храните целекоксиб при прохладной температуре вдали от влаги и воздействия солнечных лучей.
Какая доза целекоксиба?
Доза для взрослых
Остеоартроз
- Обычная доза: 200 мг в день однократно или в 2 приема.
- При необходимости доза может быть увеличена до 200 мг два раза в день.
- Максимальная доза: 400 мг в день.
Менструальная боль (первичная дисменорея)
- Обычная доза: 400 мг с последующей дополнительной дозой 200 мг, если необходимо, в первый день.
- Последующие дозы можно вводить по 200 мг перорально два раза в день по мере необходимости.
Анкилозирующий спондилез
- Обычная доза: 200 мг в день однократно или в 2 приема.
- При необходимости доза может быть увеличена до максимальной дозы 400 мг в день после 6 недель лечения.
Ревматоидный артрит
- Обычная дозировка: 100 мг или 200 мг два раза в день.
- Максимальная доза: 400 мг в день.
Детская доза
Ювенильный артрит
- Дозировка для детей старше 2 лет с массой тела от 10 кг до 25 кг может назначаться в дозе 50 мг два раза в сутки.
- Дозировка для детей старше 2 лет с массой тела более 25 кг может назначаться в дозе 100 мг два раза в сутки.
Доза для пожилых людей
Дозировку для пожилых людей с массой тела менее 50 кг рекомендуется назначать минимально эффективной дозой.
Целекоксиб безопасен для беременных и кормящих женщин?
НАС. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) включает целекоксиб в категорию лекарств. C для гестационного возраста до 30 недель. Между тем, при сроке гестации более 30 недель этот препарат относится к категории препаратов для беременных. Д.
Как правило, этот препарат не рекомендуется употреблять кормящим матерям из-за опасения причинить вред плоду. Однако использование лекарств может осуществляться с учетом того, что получаемая потенциальная польза превышает риски.
Кроме того, известно, что целекоксиб всасывается с грудным молоком, поэтому его не рекомендуется употреблять кормящим матерям. Есть опасения, что этот препарат может повлиять на детей, находящихся на грудном вскармливании.
Каковы возможные побочные эффекты целекоксиба?
Прекратите использование препарата и немедленно обратитесь к врачу, если после приема целекоксиба возникнут следующие побочные эффекты:
- Симптомы аллергической реакции, такие как крапивница, затрудненное дыхание, отек лица или горла.
- Тяжелая реакция гиперчувствительности, такая как лихорадка, боль в горле, жжение в глазах, кожная боль, красная или пурпурная кожная сыпь с образованием пузырей и шелушением.
- Признаки сердечного приступа или инсульта, такие как боль в груди, отдающая в челюсть или плечо, внезапное онемение или слабость на одной стороне тела, невнятная речь, опухшие ноги или одышка.
- Быстрый набор веса
- Симптомы брюшного кровотечения, такие как кровавый стул, кашель с кровью или рвота, похожая на кофейную гущу.
- Нарушения со стороны печени, характеризующиеся такими симптомами, как тошнота, боль в животе (справа вверху), зуд, усталость, темная моча, желтуха.
- Заболевания почек, характеризующиеся затрудненным мочеиспусканием, отеками стоп или лодыжек, чувством усталости или одышкой.
- Недостаток крови (анемия), характеризующийся бледностью кожи, необычной усталостью, головокружением или одышкой, холодными руками и ногами.
Общие побочные эффекты, которые могут возникнуть после приема целекоксиба, включают:
- Боль в желудке, изжога, вздутие живота, диарея, запор, тошнота или рвота
- Отек рук или ног
- Испытывающий головокружение
- Симптомы простуды, такие как заложенный нос, чихание или боль в горле.
Предупреждение и внимание
Не принимайте целекоксиб, если у вас в анамнезе были аллергические реакции на этот препарат или аналогичные препараты, такие как аспирин, эторикоксиб, диклофенак, мефенамовая кислота, индометацин.
Вы также не должны принимать это лекарство, если у вас в анамнезе есть аллергия на сульфамидные препараты, такие как пробенецид и котримоксазол.
Возможно, вы не сможете принимать это лекарство, если у вас в анамнезе были следующие состояния здоровья:
- Тяжелые заболевания сердца, почек и печени
- Активная язвенная болезнь или желудочно-кишечное кровотечение
- Воспалительное заболевание кишечника
Сообщите своему врачу, если у вас есть какая-либо из следующих медицинских историй, прежде чем принимать целекоксиб:
- Язвенная болезнь или кровотечение в анамнезе
- Высокое кровяное давление или недавний сердечный приступ
- Обезвоживание или недостаток эритроцитов (анемия)
- Диабет
- Высокий уровень холестерина
- Задержка жидкости, например отек стоп или лодыжек
- Астма
- умеренное заболевание печени
- Привычка курить или употреблять алкоголь
Целекоксиб не следует использовать для лечения боли после операции по аортокоронарному шунтированию (процедура для улучшения и восстановления кровотока к сердцу).
Это лекарство не рекомендуется для детей младше двух лет. Прежде чем назначать целекоксиб детям или пожилым людям, сначала проконсультируйтесь с врачом.
Не употребляйте алкоголь, пока принимаете целекоксиб. При совместном приеме алкоголь может увеличить риск побочных эффектов лекарств.
Взаимодействие с другими лекарствами
Некоторые препараты могут взаимодействовать с целекоксибом, уменьшая действие препарата или увеличивая риск определенных побочных эффектов. Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств, прежде чем принимать это лекарство:
- Лекарства для лечения депрессии, такие как флуоксетин.
- Разжижающие кровь препараты, например аспирин, варфарин.
- Противовоспалительные препараты, например преднизон.
- лекарства, используемые при трансплантации органов или определенных иммунных нарушениях, например, такролимус, метотрексат, циклоспорин
- лекарства от высокого кровяного давления или сердечных заболеваний, такие как каптоприл, лозартан, метопролол или дигоксин
- Лекарства от задержки воды, такие как фуросемид, гидрохлоротиазид
- Лекарства для лечения грибковых инфекций, например флуконазол.
- Лекарства для лечения туберкулеза (туберкулеза), такие как изониазид и рифампицин.
- Лекарства от эпилепсии, например карбамазепин.
- Лекарства от расстройств настроения, например литий, арипипразол
- Лекарства для лечения гиперактивности, например атомоксетин.
Поговорите со своим врачом перед использованием целекоксиба, если вы принимаете антидепрессанты, стероидные препараты или лекарства для предотвращения образования тромбов. Прием этих препаратов с НПВП может увеличить риск изжоги или кровотечения.
Проконсультируйтесь о проблемах со здоровьем и о своей семье через службу Good Doctor 24/7. Наши врачи-партнеры готовы предоставить решения. Давай, скачай приложение Good Doctor здесь!