Гидроцефалия: причины, риски, симптомы и лечение

Гидроцефалия, также известная как «вода в головном мозге», - это состояние, вызванное аномальным накоплением спинномозговой жидкости в полостях мозга, называемых желудочками.

Фактически, основная функция этой спинномозговой жидкости - защита головного мозга в полости черепа.

Однако в случаях гидроцефалии в желудочках происходит скопление из-за закупорки, которая блокирует отток. Вот некоторые сведения о гидроцефалии, которые вы должны знать:

Сделайте размер головы большим

Гидроцефалия происходит от греческих слов гидро, означающих вода, и цефала, что означает голова. Наличие кучи воды на голове иногда приводит к увеличению размера головы.

Накопление жидкости также может увеличить давление на череп, сжимающее ткани, окружающие мозг.

В результате это заболевание может вызывать судороги и повреждение головного мозга, поэтому гидроцефалия может быть фатальной, если ее не лечить.

Тип гидроцефалии

Разница между нормальным и заблокированным желудочками и вызывает гидроцефалию. Фото: ///2.bp.blogspot.com/

Существует несколько типов гидроцефалии, в том числе:

Врожденная гидроцефалия

Это состояние возникает с рождения, обычно вызвано инфекцией от матери во время беременности. Инфекция может быть вызвана краснухой, паротитом или врожденными дефектами, такими как расщелина позвоночника.

Национальный фонд гидроцефалии в США отмечает, что по крайней мере 1 из 500 детей в Америке рождается с гидроцефалией. Это заболевание - одно из самых распространенных заболеваний, а не синдром Дауна или глухота.

Приобретенная гидроцефалия

Приобретенная гидроцефалия обычно развивается после рождения ребенка. Обычно вызвано инсультом, опухолью головного мозга, менингитом или может быть вызвано серьезной травмой головы.

сообщающаяся гидроцефалия

Этот тип обычно возникает, когда спинномозговая жидкость блокируется после выхода из желудочков. Называется «общением», потому что спинномозговая жидкость все еще может течь между желудочками головного мозга.

Не сообщающаяся гидроцефалия

Этот тип, также известный как обструктивная гидроцефалия, возникает, когда тонкие связи между желудочками полностью блокируются.

Гидроцефалия нормального давления

Обычно это происходит только у людей в возрасте 50 лет и старше. Это заболевание может развиться после инсульта, травмы, инфекции, хирургического вмешательства или кровотечения.

Однако во многих случаях врачи даже не знают, какая точная причина гидроцефалии может возникнуть у людей этого возрастного диапазона.

В США Национальный институт неврологических расстройств и инсульта отметил, что 375 000 пожилых людей испытали этот тип гидроцефалии.

Гидроцефалия ex-vacuo

Этот вид возникает после инсульта, черепно-мозговой травмы или дегенеративного заболевания. По мере того как ткань мозга сжимается, желудочки мозга становятся больше.

Симптомы гидроцефалии

Симптомы врожденной гидроцефалии включают:

  • Затрудненное дыхание
  • Мышцы рук и ног могут стать жесткими и склонными к сокращению.
  • Некоторые стадии роста ребенка могут быть отложены, например, сидение или ползание.
  • Родничок, или мягкое пятно на макушке, кажется твердым и торчит наружу.
  • Раздражительность или сонливость, или и то, и другое
  • Нежелание сгибать или двигать шею или головой
  • Трудно есть
  • Голова выглядит больше, чем обычно
  • Кожа головы выглядит тонкой и блестящей, иногда на коже головы можно увидеть кровеносные сосуды.
  • Зрачок глаза можно увидеть ближе к нижнему веку, широко известному как «закат».
  • Пронзительный крик
  • Возможный захват
  • Возможность рвоты

Ниже приведены симптомы приобретенной гидроцефалии, которые развиваются после рождения:

  • Недержание кишечника, хотя это редкий случай.
  • Сбитый с толку, дезориентированный или и то, и другое
  • Сонливость и вялость
  • Головная боль
  • Легко злится и может стать хуже
  • Потеря аппетита
  • Тошнотворный
  • Изменение личности
  • Проблемы со зрением, такие как нечеткое зрение и ореолы
  • Судороги или судороги
  • Недержание мочи
  • Подбрасывает
  • Затруднения при ходьбе, особенно у взрослых

Между тем, симптомы гидроцефалии с нормальным давлением обычно развиваются в течение нескольких месяцев, в том числе:

  • Изменения в походке: вы можете почувствовать скованность, когда делаете первый шаг, когда хотите ходить, вместо того, чтобы идти, вам будет казаться, что вы тянете ноги.
  • Замедляется мыслительный процесс: замедляется ваша реакция на вопросы и в других ситуациях. Ваша способность обрабатывать информацию также замедлится.
  • Недержание мочи: обычно возникает после изменения походки.

Факторы риска гидроцефалии

Следующие факторы могут увеличить риск гидроцефалии:

  • Преждевременные роды: у недоношенных детей есть риск кровотечения в желудочки (внутрижелудочковое кровоизлияние), которое может привести к гидроцефалии.
  • Проблемы во время беременности: инфекции, возникающие в матке во время беременности, повышают риск развития гидроцефалии у плода.
  • Проблемы с внутриутробным развитием: один из примеров - неполное закрытие позвоночника у плода.

Другие состояния, которые могут увеличить риск гидроцефалии:

  • Травмы и опухоли спинного или головного мозга
  • Инфекции нервной системы
  • Кровотечение в мозгу
  • Тяжелая травма головы

Причины гидроцефалии

Это заболевание возникает, когда в головном мозге накапливается слишком много жидкости, особенно при чрезмерном накоплении спинномозговой жидкости в желудочках головного мозга.

Есть много возможных причин этой гидроцефалии, но обычно основными причинами являются:

  • Слишком большое производство спинномозговой жидкости.
  • Один из желудочков головного мозга заблокирован или сужен, из-за чего поток спинномозговой жидкости останавливается или блокируется, так что она не может покинуть мозг.
  • Спинномозговая жидкость не может попасть в кровоток.

Кроме того, причинами гидроцефалии по типу являются:

Врожденная гидроцефалия

Наиболее частой причиной этого заболевания является закупорка водопроводов головного мозга у новорожденных. Этот церебральный водопровод представляет собой канал в среднем мозге, соединяющий два больших желудочка.

Кроме того, состояние здоровья растущего ребенка может определить, есть ли у него проблемы в развитии мозга. Например, гидроцефалия часто встречается у детей с тяжелой формой расщелины позвоночника.

Одной из причин врожденной гидроцефалии является инфекция, возникающая во время беременности, поскольку она может мешать развитию мозга ребенка. Некоторые из этих инфекций:

  • Цитомегаловирус
  • Краснуха
  • Свинка
  • Сифилис
  • Токсоплазмоз

Приобретенная гидроцефалия

Состояние гидроцефалии, приобретенное после рождения, обычно вызвано травмой или заболеванием, которое создает закупорку между желудочками. Среди прочего:

  • Кровотечение в мозгу
  • Повреждения головного мозга могут быть вызваны несколькими причинами, а именно травмой, инфекцией, воздействием определенных химических веществ или проблемой с иммунной системой.
  • Опухоль головного мозга, рост раковых или незлокачественных клеток головного мозга
  • Менингит, который возникает из-за воспаления слизистой оболочки головного или спинного мозга.
  • Инсульт, который возникает из-за сгустка крови или разрыва артерии или кровеносного сосуда, препятствующего притоку крови к мозгу.

Гидроцефалия нормального давления

Это состояние обычно возникает у людей старше 50 лет. В большинстве случаев врачи не знают, в чем причина, однако иногда такая ситуация развивается после инсульта, инфекции или травмы головного мозга.

Есть две теории, которые вызывают это состояние, а именно, спинномозговая жидкость не всасывается должным образом в кровоток. Это происходит потому, что мозг перестает вырабатывать много спинномозговой жидкости.

Таким образом, в течение длительного периода времени в головном мозге повышается давление, что может привести к его повреждению.

Тогда другие состояния, такие как сердечные заболевания, высокий уровень холестерина или диабет, могут нарушить нормальный кровоток, что приведет к размягчению ткани мозга. Чем мягче мозговая ткань, тем выше мозговое давление.

Диагностика гидроцефалии

Диагностика этого заболевания также проводится исходя из его типа, а именно:

Врожденная гидроцефалия

Обычное пренатальное ультразвуковое исследование может выявить гидроцефалию во время беременности у растущего плода.

Если во время ультразвукового сканирования будет обнаружено ненормальное состояние, вам будет предложено продолжить дальнейшие тесты, такие как МРТ или компьютерная томография, которые предоставят более подробную картину мозга.

После рождения голову ребенка будут регулярно измерять. Если есть отклонение от нормы в размере головы, будут проведены дальнейшие диагностические исследования.

Приобретенная гидроцефалия

Если есть признаки или симптомы гидроцефалии у детей или взрослых, будут предприняты следующие действия:

  • Проверка истории болезни
  • Физикальное и неврологическое обследование
  • Сканирование изображений, такое как КТ или МРТ

Гидроцефалия нормального давления

Диагностика этого типа более сложна, поскольку возникающие симптомы обычно более тонкие и не возникают внезапно.

Лечение гидроцефалии

Установка шунта - один из способов лечения гидроцефалии. Фото: //fetaltonewborn.org/

Гидроцефалия может быть опасной, если ее не лечить и не лечить. Лечение может не нормализовать возникшее повреждение головного мозга.

Цель этого лечения - предотвратить дальнейшее повреждение головного мозга. Один из способов - нормализовать отток спинномозговой жидкости, для чего требуется одна из следующих операций:

Установка шунта

Шунт - это дренажная система, сделанная из шланга с клапаном. Эти клапаны помогут спинномозговой жидкости течь нормально и в правильном направлении.

Врач вставит один конец трубки в мозг, а другой конец в грудную или брюшную полость. Избыточная жидкость в головном мозге будет течь к другому концу трубки, облегчая всасывание воды в головном мозге.

Эта операция по установке шунта чаще всего выполняется для лечения гидроцефалии. Установка этого шунта обычно является постоянной и должна регулярно контролироваться, чтобы гарантировать, что он продолжает работать должным образом.

Вентрикулостомия

Эта процедура выполняется как альтернатива установке шунта. В этой процедуре делается отверстие под желудочками или между желудочками, чтобы спинномозговая жидкость могла покинуть головной мозг.

Как снизить риск гидроцефалии

Вы не можете предотвратить это заболевание, но можете снизить риск развития этого заболевания для вас или вашего ребенка, в том числе:

  • Убедитесь, что вы получаете хороший дородовой уход во время беременности. Это может снизить вероятность преждевременных родов, которые могут вызвать гидроцефалию.
  • Сделайте вакцинацию, чтобы предотвратить заболевания, которые могут привести к гидроцефалии.
  • Регулярно проходите сканирование, чтобы убедиться, что вы получаете правильное лечение от любого заболевания или инфекции, которые подвергают вас риску гидроцефалии.
  • Используйте защитное снаряжение, такое как шлемы или ремни безопасности, чтобы предотвратить травмы головы во время таких действий, как езда на велосипеде или вождение автомобиля.
  • Убедитесь, что дети используют средства безопасности во время вождения, например, используя детскую коляску.

Всегда заботьтесь о своем здоровье и уменьшайте риск заболеваний или инфекций, которые могут привести к смертельным заболеваниям, таким как гидроцефалия.

Проконсультируйтесь о проблемах со здоровьем и о своей семье через службу Good Doctor 24/7. Наши врачи-партнеры готовы предоставить решения. Давай, скачай приложение Good Doctor здесь!


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found