Итраконазол

Итраконазол (итраконазол) является азольным противогрибковым препаратом из производного триазола и принадлежит к той же группе, что и флуконазол.

Этот препарат был одобрен для медицинского применения в Соединенных Штатах с 1992 года. Теперь итраконазол включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и широко используется в различных странах, включая Индонезию.

Ниже приводится полная информация о препарате итраконазол, его преимуществах, дозировке, способах использования и риске побочных эффектов, которые могут возникнуть.

Для чего нужен итраконазол?

Итраконазол - это лекарство, используемое для лечения инфекций, вызванных грибками. Эти проблемы включают инфекции в любой части тела, такой как легкие, рот и горло, ногти на ногах или руках.

Недавние исследования показали, что итраконазол также можно использовать при лечении рака, блокируя канал еж.

Итраконазол доступен в виде перорального лекарства, принимаемого внутрь, и в виде инъекции, вводимой в вену. Некоторые торговые марки препаратов, находящихся в обращении, можно давать только взрослым и не рекомендовать детям.

Каковы функции и преимущества итраконазола?

Итраконазол действует как противогрибковое средство, останавливая рост грибков.

Механизм действия этого препарата напрямую влияет на формирование клеточных мембран и метаболизм грибов. В результате ингибируется образование клеточных мембран, что в конечном итоге приводит к гибели грибка.

Исходя из своих свойств, итраконазол имеет множество преимуществ при лечении следующих инфекционных состояний:

Аспергиллез

Аспергиллез - инфекция, вызванная грибком. Aspergillus. Симптомы, которые могут наблюдаться, включают кашель, одышку, лихорадку, заложенность носа, насморк, головную боль, кашель с кровью и боль в груди.

Лечение аспергиллеза включает в себя лекарства, специально используемые для лечения грибковых инфекций.

Итраконазол можно использовать в качестве альтернативной терапии для лечения аспергиллезных инфекций. Этот препарат назначают пациентам с непереносимостью или резистентностью к амфотерицину B.

Однако, если известно, что у пациента есть ВИЧ, этот препарат не рекомендуется применять. При лечении инвазивного аспергиллеза у ВИЧ-инфицированных вориконазол рекомендуется в качестве препарата выбора.

Бластомикоз

Итраконазол используется для лечения легочного и внелегочного бластомикоза, вызванного: Blastomyces dermatitidis. Симптомы, которые могут появиться, включают жар, озноб, кашель, боли в мышцах, суставах и боли в груди.

В очень серьезных случаях бластомикоза грибок может распространиться на другие части тела, такие как кожа и кости. Следовательно, соответствующее лечение должно быть проведено немедленно, если пациент инфицирован положительно.

Пероральный итраконазол или амфотерицин B являются препаратами выбора для лечения инфекций бластомикоза. Амфотерицин B предпочтителен для начального лечения тяжелого бластомикоза, особенно инфекций, поражающих центральную нервную систему.

Итраконазол можно назначать при неопасном для жизни бластомикозе, включая легочный бластомикоз легкой и средней степени тяжести. Этот препарат также используют, когда инфекция не связана с центральной нервной системой.

Кандидозная инфекция

Флуконазол или вориконазол обычно рекомендуются, если азольные противогрибковые препараты используются для лечения кандидемии. Итраконазол является альтернативным лекарством, если пациент не может получить лекарство по своему выбору.

Однако вы не сможете принимать это лекарство, если ранее принимали его в качестве лекарственного средства для профилактики кандидемии.

Кандидоз ротоглотки

Итраконазол можно назначать для лечения кандидоза ротоглотки, если пациент невосприимчив к терапии первой линии. Обычно используемые лекарства включают лепешки клотримазола или пероральную суспензию нистатина.

Однако для начального лечения пациентов с кандидозом ротоглотки, у которых также есть ВИЧ, предпочтительнее пероральное лечение флуконазолом.

Последующая профилактика для предотвращения рецидива обычно не рекомендуется, но ее можно проводить, если симптомы рецидива возникают часто. Флуконазол и итраконазол можно назначать перорально после принятия во внимание возможности устойчивости азола к поражающим грибам.

Кандидоз пищевода

Пероральный итраконазол можно использовать для лечения кандидоза пищевода. Некоторые другие рекомендуемые препараты, которые можно давать, включают флуконазол, амфотерицин B или эхинокандины.

Пациентам с известной ВИЧ-инфекцией в качестве начального лечения рекомендуется пероральный или внутривенный флуконазол. Однако, если пациент не может получить флуконазол, в качестве альтернативного лечения можно назначить итраконазол.

Вульвовагинальный кандидоз

Итраконазол также используется при неосложненных инфекциях, вызванных кандидозным вульвовагинитом. Некоторые другие часто используемые препараты включают бутоконазол, клотримазол, миконазол, терконазол и тиоконазол.

Тем не менее, некоторые медицинские работники рекомендуют флуконазол для лечения кандидозного вульвовагинита, как с осложнениями, так и без них. Рекомендации по назначению альтернативных лекарств основаны на клиническом состоянии пациента, например, на противопоказаниях.

Кокцидиоидомикозная инфекция

Итраконазол и флуконазол являются препаратами выбора для лечения и профилактики инфекций кокцидиоидомикоза, вызванных: Coccidioides immitis или C. posadasii.

Обычно лечение назначается от умеренной до тяжелой инфекции. Легкие инфекции обычно не требуют лечения, потому что обычно проходят сами по себе.

Лечение также назначается пациентам с ослабленным иммунитетом или пациентам с ослабленным иммунитетом, особенно ВИЧ-инфицированным, реципиентам трансплантата органов, получающим иммуносупрессивную терапию и имеющим в анамнезе диабет или сердечно-легочные заболевания.

Если пациент не может получать лекарственную терапию первой линии, может быть рекомендован амфотерицин B.

Длительная (пожизненная) поддерживающая терапия пероральным флуконазолом или итраконазолом также требуется пациентам, получающим лечение от кокцидиоидного менингита.

Криптококкоз

Итраконазол используется в качестве альтернативной терапии криптококкоза. Симптомы могут включать усталость, нечеткость зрения, боль в груди, спутанность сознания, сухой кашель, головную боль, тошноту, лихорадку, обильное потоотделение, особенно ночью.

Однако пациентам с ослабленным иммунитетом пероральный флуконазол рекомендуется для лечения инфекций легкой и средней степени тяжести.

Гистоплазмоз

Итраконазол рекомендуется для лечения гистоплазмоза, вызванного: Histoplasma capsulatum. Эти инфекции включают хроническое заболевание легких и диссеминированное неменингеальное заболевание.

В дополнение к этим лекарствам амфотерицин B также рекомендуется для начального лечения опасного для жизни тяжелого гистоплазмоза. Амфотерицин B также рекомендуется пациентам с гистоплазмозом, у которых также есть ВИЧ.

Пероральный итраконазол обычно используется для начального лечения менее тяжелых заболеваний. Этот препарат можно назначать при легком или умеренном остром гистоплазмозе легких.

Кроме того, итраконазол также используется для последующего лечения тяжелых инфекций после того, как инфекция отреагировала на лечение амфотерицином B.

Микроспоридиоз

Итраконазол используется в качестве альтернативной терапии диссеминированного микроспоридиоза, особенно инфекций, вызванных: Трахиплейстофора или Anncalia.

Иногда этот препарат назначают в сочетании с альбендазолом при микроспоридиозных инфекциях. Этот препарат также известен своей эффективностью при лечении некоторых инфекционных кератоконъюнктивитов или синуситов, вызванных: Энцефалитозоон.

Марка итраконазола и цена

Этот препарат относится к группе сильнодействующих препаратов, и для его получения может потребоваться рецепт врача. В Индонезии циркулируют несколько брендов итраконазола: форканокс, спорацид, игразол, спорадал, споранокс, итцол, споракс и другие.

Некоторые из имеющихся в обращении торговых марок итраконазола и цены на них можно увидеть ниже:

Общие препараты

Итраконазол в таблетках по 100 мг. Общие таблетированные препараты для лечения различных грибковых инфекций, таких как дерматомикоз, кандидоз и др. Этот препарат производится Бернофармом, и вы можете приобрести его по цене 6 254 рупий за таблетку.

Патентная медицина

  • Трахон в капсулах по 100 мг. Капсульные препараты для лечения различных грибковых инфекций. Это лекарство производится Бернофармом, и вы можете приобрести его по цене 24 881 рупий за таблетку.
  • Spyrocon 100 мг кап. Капсульные препараты для лечения грибковых инфекций, таких как кандидоз, грибковый кератит и др. Этот препарат производится компанией Interbat, и вы можете приобрести его по цене 34 698 рупий за таблетку.
  • Spornox в капсулах по 100 мг. Капсульные препараты для лечения грибковых инфекций, обладающие широким спектром действия. Этот препарат производится Janssen Cilag, и вы можете приобрести его по цене 51 435 рупий за таблетку.
  • Форканокс в капсулах по 100 мг. Капсульные препараты для лечения различных грибковых инфекций, особенно кандидозных инфекций. Этот препарат производится Guardian, и вы можете получить его по цене 29 979 рупий за таблетку.
  • Итцол в таблетках по 100 мг. Приготовление таблеток для лечения грибковых инфекций, таких как кандидоз, грибковый кератит и др. Этот препарат производится Lapi Laboratories, и вы можете приобрести его по цене 29 503 рупий за таблетку.
  • Спорацид в капсулах по 100 мг. Капсульные препараты для лечения грибковых инфекций. Этот препарат производится компанией Ferron, и вы можете приобрести его по цене 28 123 рупий за таблетку.

Как мне взять итраконазол?

Прочтите и следуйте инструкциям по питью и дозировке, указанным на упаковке рецептурных лекарств, в соответствии с указаниями врача. Не принимайте препарат в дозах больше или меньше рекомендованных.

Не давайте лекарство другим людям, даже если у них такие же симптомы инфекции. Прежде чем давать это лекарство другим, проконсультируйтесь с врачом.

Итраконазол лучше всего принимать во время еды. Старайтесь регулярно принимать лекарство в одно и то же время каждый день. Это поможет легче запомнить график лечения и получить от препарата максимальный терапевтический эффект.

Принимайте целые таблетки, запивая водой. Препараты нельзя измельчать, ломать, открывать или растворять без указания врача. Сообщите своему врачу, если вам трудно глотать таблетки или капсулы.

Для приготовления раствора его следует принимать натощак, по крайней мере, за час до или через два часа после еды. Перед тем, как проглотить, прополощите рот лекарством в течение нескольких секунд.

Капсулы итраконазола не следует использовать вместо перорального раствора итраконазола, если это не предписано врачом. Избегайте ошибок в применении лекарств, соблюдая лекарственную форму, определенную врачом.

Если вы также принимаете лекарства от кислотного рефлюкса, принимайте итраконазол с кислым напитком, например, с диетической колой.

Принимать препарат согласно назначенной дозе до тех пор, пока не закончится доза препарата. Не прекращайте лечение, даже если чувствуете, что симптомы исчезли. Прекращение лечения, пока доза еще остается, может привести к плохо контролируемому лечению из-за риска резистентности.

Итраконазол можно хранить при комнатной температуре, вдали от влаги и солнечных лучей. Убедитесь, что бутылка плотно закрыта, когда она не используется.

Какая доза итраконазола?

Доза для взрослых

Системная грибковая инфекция

Препарат вводится путем инъекции в вену (внутривенно).

  • Обычная доза: 200 мг инфузией в течение 1 часа два раза в день в течение 2 дней.
  • Последующие дозы могут сопровождаться внутривенной инфузией 200 мг в течение 1 часа один раз в день до завершения 14 дней лечения.

Доза препарата назначается внутрь (перорально).

  • Обычная дозировка: от 100 до 200 мг один раз в день.
  • При инвазивных или диссеминированных инфекциях доза может быть увеличена до 200 мг два раза в день.
  • В случае опасной для жизни инфекции может быть назначена альтернативная доза 200 мг три раза в день в течение 3 дней.

Профилактика грибковых инфекций у пациентов с ослабленной иммунной системой.

Дозировка в виде раствора для приема внутрь: 5 мг на кг массы тела в день в 2 приема.

Грибковая инфекция ногтей

Обычная доза составляет капсулы: 200 мг один раз в день в течение 90 дней.

Разноцветный лишай

Обычная доза составляет капсулы: 200 мг один раз в день в течение 7 дней.

Профилактика инфекций у пациентов с нейтропенией или СПИДом

Дозировка представлена ​​в виде капсул: 200 мг в день. При необходимости доза может быть увеличена до 200 мг 2 раза в сутки.

Tinea corporis и Tinea cruris

Типичные дозы представлены в виде капсул: 100 мг один раз в день в течение 15 дней или 200 мг один раз в день в течение 7 дней.

Кандидоз ротоглотки

  • Обычная доза составляет капсулы: 100 мг один раз в день в течение 15 дней.
  • Дозировка для людей со СПИДом или нейтропенией: 200 мг один раз в день в течение 15 дней.

Кандидоз пищевода и кандидоз полости рта

  • Обычная доза назначается в виде капсул или таблеток: 200 мг в день в 2 приема или в виде разовой суточной дозы в течение 1-2 недель.
  • Пациенты с инфекциями, устойчивыми к флуконазолу: от 100 до 200 мг два раза в день в течение 2-4 недель.

Tinea manuum и Tinea pedis

Обычная доза составляет капсулы: 100 мг один раз в день в течение 30 дней.

Вульвовагинальный кандидоз

Обычная доза составляет капсулы: 200 мг два раза в день.

Безопасен ли итраконазол для беременных и кормящих женщин?

НАС. Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) включает итраконазол в класс препаратов категории беременных. С.

Исследования на экспериментальных животных показали, что этот препарат может оказывать неблагоприятное воздействие на плод (тератогенное действие). Однако контролируемых исследований на беременных женщинах все еще недостаточно. Применение препаратов осуществляется, если получаемая польза превышает риски.

Известно, что итраконазол всасывается с грудным молоком даже в очень небольших количествах. Однако этот препарат не рекомендуется употреблять беременным женщинам, поскольку есть опасения, что он повлияет на детей, находящихся на грудном вскармливании.

Проконсультируйтесь перед применением этого препарата, особенно если вы беременны или кормите грудью.

Каковы возможные побочные эффекты итраконазола?

Прекратите лечение и немедленно обратитесь к врачу, если после использования итраконазола возникнут какие-либо из следующих побочных эффектов:

  • Симптомы аллергической реакции на итраконазол, такие как крапивница, сильная кожная сыпь, покалывание в руках или ногах, затрудненное дыхание, отек лица, губ, языка или горла.
  • Признаки застойной сердечной недостаточности, включая чувство усталости или одышку, откашливание слизи, учащенное сердцебиение, отек, быстрое увеличение веса или проблемы со сном.
  • Путаница
  • Ощущение головокружения, как будто вы падаете в обморок
  • Затуманенное зрение, двоение в глазах, звон в ушах, потеря слуха
  • Быстрый сердечный ритм
  • Заболевания мочевого пузыря
  • Затрудненное мочеиспускание или боль при мочеиспускании
  • Низкий уровень калия характеризуется судорогами в ногах, запорами, нерегулярным сердцебиением, учащенным сердцебиением, повышенной жаждой или мочеиспусканием, мышечной слабостью или чувством слабости.
  • Панкреатит характеризуется симптомами сильной боли в верхней части живота, которая распространяется на спину и сопровождается тошнотой и рвотой.
  • Нарушения со стороны печени, характеризующиеся тошнотой, болью в верхней части живота, утомляемостью, потерей аппетита, темной мочой, стулом глинистого цвета или желтухой.

Общие побочные эффекты, которые могут возникнуть при использовании итраконазола, включают:

  • Головная боль, головокружение, сонливость, утомляемость
  • Повышенное кровяное давление
  • Зудящая сыпь
  • Тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор
  • Отеки в некоторых частях тела
  • Тесты функции печени или анализы крови становятся ненормальными
  • Высокая температура
  • Боль в мышцах или суставах
  • Необычный или неприятный привкус во рту
  • Выпадение волос
  • Проблемы с импотенцией и эрекцией
  • Изменения менструального цикла.

Предупреждение и внимание

Вы не должны принимать итраконазол, если у вас раньше была аллергическая реакция на это лекарство. Вы также не должны принимать итраконазол, если у вас была сердечная недостаточность.

Если у вас заболевание печени или почек, вам не следует принимать итраконазол с колхицином, фезотеродином или солифенацином.

Расскажите своему врачу обо всех ваших медицинских историях, особенно:

  • Болезнь почек
  • болезнь печени
  • Заболевания сердца, такие как нарушения сердечного клапана.
  • Муковисцидоз (наследственное заболевание, при котором слизь становится слишком густой и липкой, чтобы скапливаться в легких или кишечнике)
  • Ахлоргидрия (отсутствие или пониженное производство кислоты в желудке)
  • Слабая иммунная система из-за определенных условий, например, болезни крови, СПИДа, трансплантации органов.

Итраконазол может нанести вред нерожденному ребенку. Не следует принимать итраконазол во время беременности и в течение 2 месяцев после приема последней дозы препарата.

Не давайте это лекарство пожилым людям без рекомендации врача.

Избегайте употребления алкоголя, пока вы принимаете это лекарство. При приеме итраконазола с алкоголем может возникнуть серьезное повреждение печени.

Взаимодействие с другими лекарствами

При совместном применении некоторых лекарств следует избегать, поскольку они могут увеличить риск определенных побочных эффектов. Некоторые другие препараты также могут усиливать действие препарата или снижать его эффективность.

Не принимайте итраконазол, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств:

  • лекарства для лечения нерегулярного сердцебиения, например хинидин, дронедарон, дофетилид, дизопирамид
  • лекарства от боли в груди и высокого кровяного давления, например бепридил, фелодипин, лерканидипин, низолдипин, ранолазин
  • Лекарства от простуды или аллергии, например терфенадин, астемизол, мизоластин.
  • Лекарства от мигрени, например дигидроэрготамин, эрготамин.
  • Лекарства от расстройств настроения, например пимозид, сертиндол, луразидон.
  • Лекарства для лечения тревожных расстройств, например мидазолам для перорального применения, триазолам
  • Цизаприд (лекарство от проблем с пищеварением)
  • Иринотекан (лекарство от рака)
  • Галофантрин (препарат, применяемый для лечения малярии)
  • Лекарства, снижающие уровень холестерина, например симвастатин, ловастатин.
  • Эплеренон.

Сообщите своему врачу и фармацевту о любых других лекарствах, которые вы принимаете, особенно:

  • Лекарства, применяемые при трансплантации органов или некоторых иммунных нарушениях, циклоспорин, такролимус
  • лекарства, используемые для лечения туберкулеза или туберкулеза, например рифампицин, рифабутин, изониазид
  • Лекарства для лечения эпилепсии, например карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал.
  • лекарства от ВИЧ-инфекции, например индинавир, ритонавир, саквинавир, невирапин, эфавиренз
  • лекарства от высокого кровяного давления или сердечных заболеваний, например, верапамил, дигоксин, надолол
  • разжижающие кровь препараты, например варфарин, цилостазол, апиксабан
  • Лекарства от рака, например алкалоиды барвинка, бусульфан, доцетаксел
  • Лекарства от беспокойства, например алпразолам, буспирон
  • некоторые антибиотики, например эритромицин, кларитромицин, ципрофлоксацин
  • лекарства от воспаления, астмы или аллергии, например будесонид, дексаметазон, метилпреднизолон
  • Лекарства для нейтрализации желудочного сока, например антациды, ранитидин, омепразол.
  • Сильные обезболивающие, например фентанил, альфентанил, оксикодон.

Не забывайте регулярно проверять свое здоровье и свою семью через Good Doctor 24/7. Скачать здесь проконсультироваться с нашими врачами-партнерами.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found