hunterpage.net

Лактат Рингера, иногда называемый лактат Рингера или лактат натрия - это прозрачная жидкость, которая часто используется в сфере здравоохранения. Вы могли довольно часто встречать эту жидкость в медицинских учреждениях в виде настоя.

Этот раствор был впервые обнаружен как раствор Рингера в 1880-х годах, затем в 1930-х годах к нему был добавлен лактат. Теперь этот препарат включен в список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Итак, для чего именно нужен лактат Рингера? Давай, узнай больше о преимуществах, дозировке, способах использования и следующих побочных эффектах!

Для чего нужен лактат Рингера?

Лактат Рингера - это прозрачный раствор в виде настоя, используемый для замены жидкости и электролитов. Этот раствор в основном назначают пациентам с низким объемом крови или артериальным давлением.

Иногда лактат Рингера также используется в качестве антисептического раствора для промывания глаз от химических ожогов. В некоторых случаях этот раствор также используется для лечения метаболического ацидоза.

Этот раствор состоит из состава, который может варьироваться в зависимости от марки. Как правило, состав лактата Рингера на 100 мл 5% содержит:

• Хлорид натрия USP 0,6 г
• Лактат натрия 0,3 г
• Хлорид калия USP 0,03 г
• Дигидрат хлорида кальция, USP 0,02 г
• Воды для инъекций USP достаточно до 100 мл.

Лактат Рингера широко доступен в виде дженерика, вводимого путем инъекции в вену. Этот раствор также можно применять в качестве местного асептического раствора для лечения внешних ран.

Каковы функции и преимущества лактата Рингера?

Лактат Рингера служит апирогенным стерильным раствором для поддержания электролитов в жидкостях организма. Этот раствор специально разработан для содержания калия и кальция, близких к концентрациям, обнаруженным в плазме крови.

В целом лактатный раствор Рингера широко используется для лечения следующих заболеваний:

1. Замена биологических жидкостей и электролитов

Жидкости для инфузии лактата Рингера часто назначают с целью восполнения низкого уровня жидкости в организме и электролитов. Это решение требуется в некоторых ситуациях, например, после кровопотери из-за травмы, операции или ожогов.

Растворы обычно вводятся внутривенно при лечении некоторых тяжелых состояний гидратации жидкости, включая диарею, диабетическую кому и холеру.

Рекомендуется прием жидкости, поскольку он имеет более низкий риск побочных эффектов по сравнению с другими растворами. Этот раствор также имеет тенденцию быть более безопасным и стабильным для использования в течение нескольких недель, хотя он не рекомендуется в долгосрочной перспективе.

2. Борется с ацидозом.

Ацидоз - это процесс повышения кислотности крови и других тканей тела из-за увеличения концентрации ионов водорода. Если не проводить дальнейшего лечения, это может привести к повышению кислотности плазмы крови.

Симптомы, наблюдаемые при ацидозе, включают головную боль, спутанность сознания, усталость, тремор и сонливость. Если не лечить, ацидоз может привести к дисфункции мозжечка, которая может перейти в кому.

Лечение метаболического ацидоза направлено на устранение основной проблемы, которая его вызывает. Если ацидоз тяжелый и не поддается лечению легкими или почками, необходимо нейтрализовать ацидоз.

Одним из рекомендуемых способов лечения является инфузия бикарбоната, лактата Рингера и некоторых других инфузионных растворов.

Соединение лактата в растворе лактата Рингера перерабатывается в печени в бикарбонат, который помогает бороться с метаболическим ацидозом. Эта способность известна как подщелачивающий эффект, который весьма полезен для поддержания химического дисбаланса, вызванного ацидозом.

Рингер лактат марка и цена

Раствор лактата Рингера получил разрешение на продажу в медицинских целях в Индонезии от Агентства по надзору за продуктами и лекарствами (BPOM). Этот препарат также очень часто используется в качестве раствора для инфузий и имеет несколько торговых марок.

Вот некоторые бренды лекарств с указанием их цен:

Общие препараты

• Настой лактата Рингера 500 мл. Приготовление стерильных инфузионных растворов производства Kimia Farma. Это решение обычно продается по цене 10 305 рупий за шт.
• Лактат Рингера 500 мл. Приготовление стерильного инфузионного раствора производства PT Otsuka. Это решение обычно продается по цене 22 009 индонезийских рупий за шт.

Патентная медицина

Wida RL Infusion 500 мл пластиковый колпачок. Препарат стерильного раствора содержит 1,6 г лактата натрия; NaCl 3,0 г; KCl 0,2 г; CaCl 0,135 г; аквадест. Вы можете получить это решение по цене 22 474 рупий / шт.

Как использовать лактат Рингера?

Применение лекарств основано на предписаниях врача и назначается только при определенных условиях. Вот как:

• Доза препарата определяется врачом и зависит от возраста, веса, клинического состояния пациента и лабораторных определений.
• Лабораторные определения и клиническая оценка необходимы для мониторинга изменений концентрации глюкозы и электролитов в крови во время длительной парентеральной терапии.
• Когда гипертонический раствор вводится периферически, его следует вводить медленно через шприц, расположенный точно в просвете большой вены, чтобы минимизировать венозное раздражение.
• Инфузионные жидкости должны вводиться медицинским персоналом, и в случае инфильтрации необходимо соблюдать осторожность.
• Количество ионов кальция в инфузионном растворе необходимо учитывать, если в растворе добавляемой добавки также присутствует фосфат. Это важно отметить, чтобы избежать отложений.
• Некоторые добавки могут не подходить для совместного использования. Далее проконсультируйтесь с фармацевтом. При добавлении добавок соблюдайте правила асептики и тщательно перемешайте раствор. Используйте раствор для одноразового использования и не храните.
• Перед использованием продукты, содержащие растворы для парентерального введения, необходимо визуально проверить на наличие твердых частиц и обесцвечивания. Не используйте, если раствор содержит твердые частицы или изменил цвет.
• Все инъекции инфузионных растворов предназначены для внутривенного введения с использованием стерильного апирогенного оборудования.
• После открытия контейнера его содержимое следует использовать немедленно и не хранить для последующих инфузий. Это также включает запрет на повторное подключение частично использованных контейнеров.
• Вы можете попросить лечащего вас врача дать инструкции по применению непонятных вам лекарств.

Какая доза лактата Рингера?

Доза для взрослых

Внутривенные дозы раствора лактата Рингера обычно рассчитываются с учетом потери жидкости и предполагаемой депривации жидкости.

Для жидкостной реанимации обычная скорость введения составляет от 20 до 30 мл / кг массы тела в час.

Лактат Рингера не подходит для поддерживающей терапии, поскольку содержание натрия (130 мэкв / л) считается слишком низким, особенно для детей. Содержание калия также слишком низкое (4 мг-экв / л), учитывая, что электролит используется для повседневных нужд.

Кроме того, поскольку лактат превращается в бикарбонат, длительное употребление вызывает у пациента алкалоз. Лактат Рингера и другие кристаллоиды также используются как средство введения других лекарств в виде внутривенной инфузии.

Детская доза

Педиатрическая доза также зависит от клинической оценки и веса пациента. Рекомендуется использование более низких препаратов, хотя их эффективность и безопасность не определены.

Безопасен ли лактат Рингера для беременных и кормящих женщин?

НАС. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) включает этот препарат в категорию "Класс препаратов". С.

Исследования на экспериментальных животных продемонстрировали риск возникновения побочных эффектов. Однако контролируемых исследований на беременных женщинах все еще недостаточно. Использование лекарств можно делать, если полученная польза превышает риски.

Также неизвестно, всасывается ли этот препарат с грудным молоком, поэтому неизвестно, может ли он нанести вред кормящемуся ребенку. Препараты можно давать по рекомендации врача.

Каковы возможные побочные эффекты лактата Рингера?

Следующие побочные реакции были зарегистрированы в ходе нескольких постмаркетинговых событий в сообществе:

• Реакции гиперчувствительности, включая анафилактический шок.
• Ангионевротический отек
• Грудная боль
• Снижение пульса
• Тахикардия
• Падение артериального давления
• Респираторные расстройства
• Бронхоспазм
• Одышка
• Кашель
• Крапивница
• Сыпь
• Зуд
• Эритема
• Раздражение горла
• Парестезия
• Тошнотворный
• Беспокойство
• Пирексия
• Головная боль
• Гиперкалиемия

Общие побочные эффекты, которые могут возникнуть после использования инфузионного раствора, включают:

В месте инфузии наблюдаются реакции, включая флебит, воспаление, отек, сыпь, зуд, эритему, боль и чувство жжения.

Предупреждение и внимание

• Не подключайте гибкие пластиковые контейнеры в одном месте, чтобы избежать воздушной эмболии из-за возможного остаточного воздуха, содержащегося в основном контейнере.
• Гиперлактатемия может развиться у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью из-за нарушения метаболизма лактата.
• Растворы, содержащие соли кальция, следует с осторожностью применять пациентам с гиперкальциемией или состояниями, предрасполагающими к гиперкальциемии.
• Применять с особой осторожностью, особенно у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, саркоидозом, кальциевыми камнями в почках или другими почечнокаменными заболеваниями в анамнезе.
• Лактат Рингера не рекомендуется при тяжелой недостаточности калия, даже если он имеет концентрацию ионов, аналогичную плазме крови.
• Инъекции лактата Рингера также не следует использовать для лечения лактоацидоза или тяжелого метаболического ацидоза.
• Этот инфузионный раствор также не следует вводить одновременно с цитратной антикоагулянтной терапией или консервированной кровью через один и тот же набор для введения из-за возможности коагуляции.
• Настой следует немедленно прекратить при появлении признаков или симптомов реакции гиперчувствительности. Соответствующие терапевтические меры должны быть приняты по клиническим показаниям.
• Для отслеживания изменений баланса жидкости может потребоваться периодическая клиническая оценка и лабораторные исследования.
• Инъекции лактата Рингера следует вводить с особой осторожностью пациентам с сердечными заболеваниями, тяжелой почечной недостаточностью, гиперволемией или чрезмерной гидратацией.

Проконсультируйтесь о проблемах со здоровьем и о своей семье через службу Good Doctor 24/7. Наши врачи-партнеры готовы предоставить решения. Давай, скачай приложение Good Doctor здесь!