Лоразепам

Лоразепам - это бензодиазепиновый препарат, который имеет некоторые эффекты, аналогичные действию алпразолама и диазепама.

Этот препарат был впервые запатентован в 1963 году и одобрен для медицинского применения в США в 1977 году.

Ниже приводится полная информация о препарате лоразепам, его преимуществах, дозировке, способах приема и риске побочных эффектов.

Для чего нужен лоразепам?

Лоразепам - это лекарство, используемое для лечения тревожных расстройств, нарушений сна, эпилептических припадков, тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией.

Этот препарат также используется в хирургии в качестве седативного средства, которое подавляет воспоминания о боли и успокаивает пациента.

Этот препарат выпускается в форме таблеток и для внутривенного или внутримышечного введения (инъекции в мышцу). При введении в виде инъекций действие препарата может проявляться через 1–30 минут и длиться до суток.

Каковы функции и преимущества препарата лоразепам?

Лоразепам усиливает действие нейромедиатора гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) на мозг. Таким образом, эти препараты могут контролировать влияние центральной нервной системы на поведенческие (двигательные) модели.

Этот препарат обладает свойствами противосудорожного (противосудорожного), анксиолитического (седативного) и седативного (снижает настороженность).

В мире медицины этот препарат широко используется для лечения нескольких проблем, связанных со следующими состояниями:

1. Тревожные расстройства

Лоразепам используется для лечения и уменьшения краткосрочных симптомов тревожных расстройств, связанных с депрессией.

В Соединенных Штатах, Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) не рекомендует использовать этот препарат более четырех недель.

Действие этого препарата очень подходит для лечения тревожных расстройств или панических расстройств, которые внезапно повторяются.

Лоразепам может эффективно уменьшить возбуждение и вызвать сон при однократном приеме препарата. Быстрая продолжительность эффекта делает этот препарат отличным выбором для лечения сильного беспокойства, особенно в ночное время.

К сожалению, употребление этого препарата может вызвать симптомы зависимости, включая бессонницу и еще более сильное беспокойство.

2. Приступы эпилептического статуса.

Приступы или эпилепсия делятся на несколько типов, а именно grand mal (общий тонико-клонический), petit mal (простое отсутствие) и эпилептический статус.

Эпилептический припадок - это состояние одного приступа за другим без какого-либо периода сознания пациента, которое длится несколько часов и может привести к летальному исходу.

Диазепам и лоразепам, вводимые внутривенно, являются рекомендованными препаратами первой линии для лечения эпилептических припадков.

Некоторые мнения утверждают, что этот препарат более эффективен, чем диазепам и фенитоин при лечении статусных эпилептических припадков. Этот препарат также имеет более низкий риск, поскольку может потребоваться дополнительное лечение судорог.

Благодаря противосудорожным свойствам лоразепам рекомендуется его внутривенное введение для купирования острых припадков. Однако длительное использование может вызвать длительный седативный эффект.

Пероральные бензодиазепины, в том числе лоразепам, иногда используются в качестве длительного профилактического лечения простых отсутствующих приступов. Однако лоразепан не является препаратом первой линии для лечения этого типа судорожного расстройства.

Противосудорожные и угнетающие центральную нервную систему свойства лоразепама также полезны для лечения и профилактики синдрома алкогольной зависимости. В этом случае препарат можно использовать, если он не показывает опасного нарушения функции печени.

3. Предоперационная седация, анксиолитики и амнезия.

Этот препарат очень полезен, когда снимает беспокойство и уменьшает память о событиях, связанных с хирургическими процедурами. Этот препарат будет работать, блокируя память и снижая бдительность пациента, чтобы он находился в спокойном состоянии.

Его относительная эффективность в предотвращении формирования памяти и уменьшении возбуждения и беспокойства делает лоразепам полезным в качестве премедикации.

Это лекарство назначают перед общей анестезией, чтобы уменьшить количество необходимой анестезии, или перед неприятными процедурами при пробуждении.

Некоторые из этих процедур, например, в стоматологии или эндоскопии, используются для уменьшения беспокойства и вызывают амнезию во время хирургических вмешательств.

Лоразепам вводится перорально за 90–120 минут до хирургической процедуры, а затем внутривенно, по крайней мере, за 10 минут до процедуры.

Иногда он используется в качестве альтернативы мидазоламу в качестве паллиативной седации для пациентов, которые не переносят мидазолам. В отделениях интенсивной терапии этот препарат иногда также используется для снятия анксиолиза, гипноза и амнезии.

Однако у людей в критическом состоянии было показано, что пропофол превосходит лоразепам как по эффективности, так и по стоимости. Это делает использование пропофола средством первой линии седативного эффекта.

4. Агитация

Лоразепам можно использовать в качестве альтернативы галоперидолу, когда пациенту требуется быстрое седативное действие. Обычно это лекарство используется для пациентов, которые настолько агрессивны и возбуждены, что им требуется успокоительное.

Однако побочные эффекты, такие как снижение поведенческих функций, могут сделать этот препарат неподходящим для некоторых людей, страдающих острым психозом.

Острый делирий иногда лечат лоразепамом, но он может вызвать неприятные эффекты. Этот препарат следует назначать вместе с галоперидолом, чтобы замаскировать неприятный эффект.

5. Шизофрения

Этот препарат использовался при лечении шизофрении и может быть полезным для контроля тревожности, возбуждения и нарушений сна. Эти симптомы часто возникают во время острой фазы шизофрении у пациентов, получающих антипсихотическую терапию.

Однако лоразепам не является рекомендацией первой линии для лечения шизофрении. Этот препарат можно назначить как альтернативу галоперидолу, если клозапин и рисперидон не поддаются лечению.

6. Тошнота и рвота из-за химиотерапии.

Этот препарат можно использовать в качестве дополнительной терапии для лечения тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией, включая использование цисплатина.

Лоразепам также можно использовать в качестве единственного препарата, если другие методы лечения тошноты не дают адекватного эффекта.

Марка и цена лоразепама

Лоразепам продается под несколькими торговыми наименованиями, разрешенными BPOM Indonesia, такими как:

  • Ативан
  • Мерлопам
  • Мерлопам
  • Lorex
  • Renaquil
  • Локсипаз

Этот препарат под тщательным наблюдением широко используется для лечения нервных расстройств. Лоразепам распространяется по специальной программе, такой как клозапин, рисперидон и галоперидол.

Разрешение на распространение этого препарата ограничено и может быть получено только в больничных аптеках и сертифицированных аптеках. Вы можете получить этот препарат бесплатно, если будете зарегистрированы в качестве психиатрического пациента по специальной программе.

Как принимать лоразепам?

Принимайте лоразепам в соответствии с дозой, указанной вашим доктором. Прочтите инструкции на этикетке с рецептом и во всех руководствах по лекарствам. Иногда врач меняет дозу препарата, потому что она подстраивается под реакцию пациента.

Никогда не принимайте это лекарство в больших количествах или дольше, чем предписано. Сообщите своему врачу, если вы чувствуете повышенное желание использовать больше этого лекарства.

Лоразепам может повлиять на ваши привычки и поведение. Жестокое обращение может привести к зависимости, передозировке или смерти. Храните лекарство в недоступном для других месте. Продажа или передача этого препарата кому-либо другому является нарушением закона.

Тщательно отмерьте жидкое лекарство. Используйте мерную ложку или предоставленную инъекцию. Или используйте дозиметр, если таковой имеется. Не используйте кухонную ложку, чтобы не принять неправильную дозу.

Принимайте лекарство перед сном. Не принимайте лоразепам более 4 месяцев, если это не рекомендует врач. Позвоните своему врачу, если ваши симптомы не улучшатся или не ухудшатся после использования этого лекарства.

Если вы принимаете это лекарство в течение длительного времени, вам могут потребоваться частые медицинские анализы. Особенно всегда проверять функцию печени и почек.

Не прекращайте прием этого препарата внезапно, иначе у вас возникнут неприятные симптомы зависимости. Спросите своего врача, как безопасно прекратить использование лоразепама.

Храните это лекарство после использования при комнатной температуре вдали от влаги и прямых солнечных лучей. После использования убедитесь, что крышка или зажим флакона с лекарством плотно закрыты.

Храните жидкий лоразепам в холодильнике. Выбросьте неиспользованные жидкости через 90 дней. Будьте осторожны при использовании этого лекарства. Никогда не принимайте это лекарство неправильно или без рецепта врача.

Какая доза у лоразепама?

Доза для взрослых

Эпилептический судорожный статус

Обычная доза: 4 мг внутривенно однократно. Лечение можно повторить один раз через 10-15 минут, если припадки сохраняются или повторяются.

Тревожные расстройства

Обычная доза: 1-4 мг в день в виде перорального препарата в разделенных дозах в течение 2-4 недель.

Премедикация в хирургииустно

Обычная доза: 2-3 мг на ночь перед операцией, а затем 2-4 мг за 1-2 часа до процедуры.

Бессонница, связанная с тревожными расстройствами

Обычная дозировка: 1-2 мг перед сном.

Премедикация в хирургиипарентеральный

Обычная доза: 0,05 мг на кг массы тела за 30-45 минут до операции внутривенно или за 60-90 минут до операции внутримышечно.

Острое тревожное расстройство

Обычная доза: внутривенно или внутримышечно можно вводить 0,025-0,03 мг на кг массы тела. При необходимости дозу можно повторять каждые 6 часов. Сделайте внутривенную инъекцию со скоростью не более 2 мг / мин.

Детская доза

Эпилептический судорожный статус

Обычная доза: 2 мг внутривенно однократно.

Премедикация в хирургииустный

В возрасте 5–13 лет можно давать 0,5–2,5 мг с учетом 0,05 мг на кг массы тела с точностью до 0,5 мг в зависимости от массы тела. Прием препарата не менее чем за 1 час до операции.

Премедикация в хирургиипарентеральный

Детям младше 12 лет парентеральная премедикация не рекомендуется.

Доза для пожилых людей

Дозировку как пероральных, так и парентеральных препаратов следует уменьшить до более низкой (половина обычной дозы для взрослых или меньше).

Безопасен ли лоразепам для беременных и кормящих женщин?

НАС. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) включает этот препарат в категорию "Класс препаратов". Д.

Имеющиеся данные свидетельствуют о риске для человеческого плода, но польза от использования у беременных женщин приемлема, несмотря на риски. Например, если лекарство необходимо в ситуации, угрожающей жизни, или при серьезном заболевании, при котором нельзя использовать более безопасные препараты.

Доказано, что этот препарат всасывается с грудным молоком, поэтому его не рекомендуется принимать кормящим матерям.

Каковы возможные побочные эффекты лоразепама?

Побочные эффекты возникают в результате использования неправильной дозы или из-за реакции организма пациента. После приема лоразепама могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • Признаки аллергической реакции на лоразепам, такие как крапивница, затрудненное дыхание, отек лица, губ, языка или горла.
  • Сильная сонливость
  • Изменения настроения или необычного поведения
  • Внезапное чувство беспокойства или возбуждения
  • Склонность к суицидальным мыслям или самоповреждению
  • Замешательство, агрессия, галлюцинации
  • Ухудшение нарушения сна
  • Визуальное нарушение
  • Темная моча
  • Желтуха (пожелтение кожи или глаз).
  • Седативный эффект лоразепама может длиться дольше у пожилых людей.
  • Случайные падения часто встречаются у пожилых пациентов, принимающих бензодиазепины, включая лоразепам. Будьте особенно осторожны при использовании лоразепама, чтобы избежать случайных падений или травм.

Общие побочные эффекты, которые могут возникнуть после приема лоразепама, включают:

  • Испытывающий головокружение
  • Сонный
  • Слабый
  • Тело неуравновешено или чувствует себя нестабильно.

Предупреждение и внимание

Вы не должны принимать лоразепам, если у вас есть одно из следующих состояний:

  • Узкоугольная глаукома
  • Наличие в анамнезе аллергических реакций на бензодиазепины (диазепам, алпразолам, ативан, клонопин, ресторил, транксен, валиум, версед, ксанакс и др.).

Чтобы убедиться, что лоразепам безопасен для вас, сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе есть какие-либо из следующих заболеваний:

  • Проблемы с дыханием, такие как ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) или апноэ во сне (дыхание, которое останавливается во время сна)
  • Наркомания или алкоголь
  • Депрессия, проблемы с настроением, суицидальные мысли или поведенческие наклонности
  • Заболевания почек или печени
  • Захват

Если вы принимаете лоразепам во время беременности, ваш ребенок может стать зависимым от этого препарата. Это может вызвать опасные для жизни симптомы отмены у ребенка после рождения.

У новорожденных, у которых проявляются симптомы, зависящие от препарата, разовьется привычка, которая может потребовать лечения в течение нескольких недель.

Вы не должны кормить грудью, принимая лоразепам. Лоразепам несет в себе высокий риск развития зависимости, особенно у младенцев, которые все еще находятся на грудном вскармливании.

Лоразепам не одобрен для использования лицами младше 12 лет. Преимущественно эти препараты выпускаются в виде внутривенных и внутримышечных инъекций. Применение детям необходимо с осторожностью и расчетом дозы.

Избегайте употребления алкоголя, потому что это может увеличить риск опасных побочных эффектов или возможной смерти.

Это лекарство может снизить бдительность, поэтому рекомендуется избегать вождения или любой опасной деятельности после использования этого лекарства.

Прием лоразепама с другими лекарствами, вызывающими сонливость или замедление дыхания, может вызвать опасные побочные эффекты или смерть. Спросите своего врача, прежде чем принимать опиоидные препараты, снотворное, миорелаксанты, лекарства от кашля, лекарства от депрессии или судорог.

Расскажите своему врачу обо всех других лекарствах, которые вы принимаете в течение последних 14 дней, особенно:

  • Пробенецид, аминофиллин или теофиллин
  • Другие препараты для лечения тревожных расстройств
  • Лекарство для лечения психических заболеваний
  • Судорожная медицина
  • Лекарства, содержащие антигистаминные препараты (например, снотворное, лекарства от простуды или аллергии).

Обязательно проверяйте свое здоровье и здоровье своей семьи через Good Doctor 24/7. Загрузите здесь, чтобы проконсультироваться с нашими партнерами-врачами.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found