изониазид

Изониазид - это антибиотик, который часто сочетают с рифампицином для лечения определенных заболеваний.

Этот препарат впервые был изготовлен в 1952 году, а затем Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включила его в список основных лекарственных средств ВОЗ.

ВОЗ относит изониазид к очень важным лекарствам в медицине. Ниже приводится информация о том, для чего используется изониазид, его преимуществах, дозировках, способах использования и рисках побочных эффектов, которые могут возникнуть.

Для чего нужен изониазид?

Изониазид - это антибиотик, который часто используется для борьбы с туберкулезом (ТБ) и его профилактики.

Этот препарат также называют гидразидом изоникотина (INH). Эти препараты также часто комбинируют для предотвращения бактериальной резистентности, потому что INH, используемый отдельно, склонен вызывать резистентность.

При борьбе с активным туберкулезом этот препарат также следует применять в сочетании с другими лекарствами. Этот препарат доступен в виде дженерика или запатентованного препарата в таблетированной лекарственной форме и включен в лекарственные средства государственной программы.

Каковы функции и преимущества изониазида?

Изониазид - это синтетическое производное изоникотиновой кислоты, которое действует как противотуберкулезное средство.

Этот препарат широко используется для лечения следующих состояний:

1. Туберкулез

Для лечения клинически активного туберкулеза (ТБ) можно назначать изониазид в сочетании с другими противотуберкулезными средствами.

Это средство первого ряда для лечения всех форм активного туберкулеза, вызванного Mycobacterium tuberculosis. Известно или предполагается, что эти бактерии чувствительны к антибиотикам.

Фиксированная комбинация, содержащая рифампин и изониазид (рифамат), используется для лечения легочного туберкулеза. Изониазид и рифампицин используются на начальном этапе интенсивного лечения и на этапе расширенного лечения.

Однако некоторые медицинские учреждения заявляют, что Рифамат не рекомендуется для начального лечения. Комбинированную терапию и препараты следует использовать только после того, как пациент прошел лечение одним изониазидом и этот препарат продемонстрировал желаемый терапевтический эффект.

Для начального лечения активного туберкулеза, вызванного: М. туберкулез восприимчивы к лекарствам. Некоторые из рекомендуемых препаратов состоят из начальной интенсивной фазы (2 месяца) и фазы продолжения (4 или 7 месяцев).

Более длительный курс лечения (например, 12-24 месяца) обычно требуется для инфекций, вызванных: М. туберкулез лекарственно устойчивый.

Пациенты с неэффективностью лечения или М. туберкулез с лекарственной устойчивостью, следует направить на консультацию со специалистами по лечению туберкулеза.

2. Скрытая туберкулезная инфекция.

Лечением латентной туберкулезной инфекции (ЛТИ) является бессимптомная инфекция M. tuberculosis. Обычно он определяется как положительный туберкулиновый кожный тест (TST) или тест TB-Quantiferon (QFT-G) без признаков активного (клинического) ТБ.

ЛТБИ лечат, чтобы снизить риск перехода в активный туберкулез. Предпочтительным методом лечения ЛТИ является терапия изониазидом в виде отдельного препарата.

Однако это может быть невозможно, если пациент контактировал с больным лекарственно-устойчивым туберкулезом.

Монотерапия рифампицином - очень полезная альтернатива для взрослых, подростков и детей с туберкулезом. Эта альтернатива также эффективна на М. туберкулез у пациентов, устойчивых к изониазиду, или у пациентов, которые не переносят изониазид.

При лечении ЛТИ у пациентов, которые контактировали с больными лекарственно-устойчивым туберкулезом, необходимо незамедлительно проконсультироваться со специалистом по лечению туберкулеза.

Перед началом лечения ЛТИ следует проверить возможность клинического (активного) ТБ с помощью соответствующих тестов, таких как рентгенограммы.

3. Инфекция Комплекс Mycobacterium avium (MAC)

Изониазид использовался и достаточно эффективен для лечения инфекций. М. avium комплекс (MAC), связанный с противомикробными препаратами.

Различные препараты изониазид, рифампин и этамбутол использовались для лечения инфекции легких MAC стрептомицином в течение первых 3-6 месяцев.

В настоящее время изониазид назначают только для лечения устойчивых к макролидам МАК-инфекций. Выбор комбинации этих трех препаратов рекомендован несколькими медицинскими учреждениями мира.

Лечение MAC-инфекции является комплексным и должно назначаться врачом, специализирующимся на микобактериальных заболеваниях. Консультация специалиста необходима, особенно если пациент не переносит препараты первого ряда или если инфекция не подействовала на предыдущую терапию.

Лечение МАК с помощью комбинированной терапии должно проходить под тщательным наблюдением специалиста, особенно если симптомы вызваны устойчивыми к макролидам МАК.

4. Инфекция Mycobacterium kansasii и другие микобактериальные

Изониазид можно использовать для лечения инфекций. М. канзасий связаны с другими противомикробными препаратами.

Медицинские учреждения мира рекомендуют изониазид, рифампин и этамбутол для лечения легочных или диссеминированных инфекций. Особенно проблемы, вызванные М. канзасий чувствительны к рифампицину.

Если М. канзасий с устойчивостью к рифампицину рекомендуются три препарата в зависимости от чувствительности бактерий и реакции пациента. Препараты для дополнительной терапии включают кларитромицин (или азитромицин), моксифлоксацин, этамбутол, сульфаметоксазол или стрептомицин.

Бренды и цены на препараты изониазида

Изониазид уже имеет разрешение на распространение для медицинского применения в Индонезии. Этот препарат является одним из препаратов первого ряда для лечения больных туберкулезом в Индонезии.

Номер бренд изониазида у которого уже есть разрешение на распространение, среди прочего:

Бениазид
Pyravit
декадоксин
Restibi Z
Эрабутол Плюс
ZE
INH Ciba
INH 400 Ciba
Рифастар
Рифазид
Римактазид
Иноксин Форте
Римактазид платный
Rimcure 3-FDC
Ниаксид
Rimcure Paed
Ниазитол
Римстар 4-ФДК
Дочерняя категория OAT Alloy
Руководство OAT Категории 1, 2 и 3
Вставить руководство OAT
Селенемо
Супразид
Супразид Форте
Витамин 6 от туберкулеза
Пехадоксин
Пехадоксин Форте
Тибик 1, 2 и 3
Пульмолин
Pulna

Правительство Индонезии включает рекомендации по ОАТ как специальный программный препарат. ОАТ состоит из INH в сочетании с рифампицином, а также иногда содержит витамин B6.

Чтобы получить лечение от туберкулеза, вы должны проходить регулярные осмотры в государственных учреждениях здравоохранения. В случае положительного результата теста вы получите письмо-направление от соответствующего учреждения и сможете пройти курс лечения в ближайшем будущем.

Лечение туберкулеза доступно бесплатно, если вы зарегистрированы в качестве получателя планового лечения туберкулеза. Эта программа направлена на обеспечение удобства пациентов и предотвращение роста заболеваемости туберкулезом.

Некоторые генерические и патентные наименования для продажи доступны по следующим ценам:

Родовое имя

Изониазид / INH Indo Farma таблетки 300 мг. Вы можете приобрести непатентованные таблетки изониазида по цене 244 рупий за таблетку.
Изониазид / INH таблетки 300 мг. Вы можете приобрести этот препарат производства Kimia Farma по цене 448 рупий за таблетку.
Таблетки изониазид / INH 100 мг. Вы можете приобрести этот препарат производства Kimia Farma по цене 269 рупий за таблетку.

Название патента

Инадоксин Форте в таблетках. Препарат содержит изониазид 400 мг и пиридоксин HCl 10 мг. Вы можете приобрести этот препарат по цене 644 рупий за таблетку.
Иноксин 400 мг таблетки. Таблетированный препарат содержит 400 мг изониазида и 10 мг витамина B6. Вы можете приобрести этот препарат по цене 714 рупий за таблетку.
Сантиби плюс. Таблетированный препарат содержит 250 мг этамбутола HCl, 100 мг изониазида и 6 мг витамина B6. Вы можете приобрести этот препарат по цене 971 рупий за таблетку.
TB Vit 6 сироп 120 мл. В сиропе каждые 5 мл препарата содержится 100 мг изониазида и 10 мг витамина В6. Вы можете получить это лекарство по цене 43 167 рупий за бутылку.
TB Vit B6 424 мг. Таблетированный препарат содержит 400 мг изониазида и 24 мг витамина B6. Вы можете приобрести этот препарат по цене 1088 рупий за таблетку.
Пехадоксин Форте 410 мг. Таблетированный препарат содержит 400 мг изониазида и 10 мг витамина B6. Вы можете приобрести этот препарат по цене 1156 рупий за таблетку.

Как принять изониазид?

Следуйте всем инструкциям по дозировке и правилам приема, указанным на этикетке рецептурного препарата. Не принимайте изониазид в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Принимайте изониазид натощак, по крайней мере, за 1 час до или через 2 часа после еды. Прием этого препарата во время еды может снизить терапевтический эффект препарата и поэтому не рекомендуется. Проконсультируйтесь дополнительно, особенно если у вас желудочно-кишечные расстройства.

Если вы пропустите прием, примите пропущенную дозу, как только вспомните. По крайней мере, принимайте лекарство в одно и то же время каждый день, чтобы вам было легче его запомнить. Обычно в день вы принимаете много таблеток, которые нужно принимать за один раз.

Если вы пропустите прием в течение одного дня, вам следует снова обратиться к фтизиатру. Обычно, если вы пропустите прием даже на один день, вам придется начинать все сначала.

Используйте это лекарство в течение всего предписанного периода времени. Симптомы могут улучшиться до полного излечения инфекции. Пропуск доз также увеличивает риск дальнейшего заражения бактериями, устойчивыми к антибиотикам.

Пока вы принимаете это лекарство, всегда регулярно проверяйте функцию печени. Это лекарство может повлиять на функцию печени.

Ваш врач может добавить препараты витамина B6 в качестве дополнительной терапии, пока вы принимаете изониазид. Принимайте витамин B6 в количестве, предписанном врачом.

После использования храните это лекарство при комнатной температуре вдали от влаги, тепла и солнечного света. Храните флаконы или зажимы с лекарствами плотно закрытыми, когда они не используются.

Какая доза изониазида?

Доза для взрослых

Парентерально (инъекция)

Инъекционные препараты назначаются, когда пероральная терапия не дает эффекта или если состояние пациента не переносит пероральные препараты.
Обычная доза: от 5 мг на килограмм массы тела до 300 мг в день в виде разовой дозы или от 15 мг на килограмм массы тела до 900 мг в день.

Устный

Обычная доза: 5 мг на килограмм массы тела до 300 мг в день в виде разовой дозы или 15 мг на килограмм массы тела до 900 мг в день 2 или 3 раза в неделю.
Пероральный прием можно разделить на дневные питьевые дозы в зависимости от клинического состояния пациента.

Детская доза

парентеральный

От 10-15 мг на килограмм массы тела до 300 мг в день в виде разовой дозы или от 20-40 мг на килограмм массы тела до 900 мг в день, принимаемых 2 или 3 раза в неделю.
Дозу можно разделить на дневные дозы в зависимости от клинической реакции пациента.

Устный

Обычная доза: 10-15 мг на килограмм массы тела до 300 мг в день в виде разовой дозы или 20-40 мг на килограмм массы тела до 900 мг в день. Препарат принимают 2 или 3 раза в неделю.
Дозу можно разделить на дневные дозы в зависимости от клинической реакции пациента.

Безопасен ли изониазид для беременных и кормящих женщин?

НАС. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) включает этот препарат в категорию "Класс препаратов". С.

Исследования на животных показали потенциальный вред для плода (тератогенный). Однако контролируемых исследований на беременных женщинах все еще недостаточно.

Применение лекарств у беременных основано на том соображении, что польза от лекарства больше, чем риск побочных эффектов.

Доказано, что этот препарат всасывается с грудным молоком, поэтому не рекомендуется его кормящим матерям.

Каковы возможные побочные эффекты изониазида?

Признаки аллергической реакции, такие как крапивница, затрудненное дыхание, отек лица или горла.
Тяжелые кожные реакции, такие как лихорадка, боль в горле, жжение в глазах, кожная боль, красная или пурпурная кожная сыпь, которая распространяется и вызывает волдыри и шелушение.
Опухшие гланды
Гриппоподобные симптомы
Мышечная боль
Сильно вялое тело
Необычные синяки
Пожелтение кожи или глаз
Внезапная слабость, боль или жар в течение 3 дней и более
Боль в верхней части живота (может отдавать в спину)
Тошнотворный
Потеря аппетита
Темная моча
Табурет окрашен как глина
Визуальное нарушение
Боль за глазом
Путаница
Нарушение памяти, необычные мысли или поведение
Захват
Бледная кожа, легкие синяки или кровотечения (носовое кровотечение, кровоточивость десен)

Общие побочные эффекты, которые могут возникнуть после приема изоназида, включают:

Онемение, покалывание или жгучая боль в руках или ногах
Тошнота, рвота, боль в животе
Аномальные функциональные пробы печени.

Предупреждение и внимание

Не рекомендуется принимать это лекарство, если у вас в анамнезе была аллергия на изоназид.

Вы не должны принимать это лекарство, если в анамнезе есть следующие заболевания:

Активное заболевание печени
В анамнезе тяжелая аллергическая реакция на изониазид
Имеете гепатит или другие проблемы с печенью, вызванные приемом изониазида.
Наличие в анамнезе тяжелых побочных эффектов изониазида, таких как лихорадка, озноб или боль в суставах и отек.

Чтобы убедиться в безопасности приема изониазида, сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих проблем со здоровьем:

История болезни сердца
Болезнь почек
Нервные расстройства, вызывающие боль или онемение
Диабет
ВИЧ или СПИД
Недоедание

Сообщите своему врачу, если у вас есть привычка употреблять алкоголь, вы принимаете другие инъекционные препараты или вас заставили прекратить прием изониазида по какой-либо причине.

Риск проблем с сердцем

Если вам 35 лет или больше, ваш врач может проверить ферменты вашей печени перед началом лечения. Это необходимо для безопасного использования изониазида. Риск нарушения функции печени наиболее высок у взрослых в возрасте от 35 до 65 лет.

Серьезные и фатальные проблемы с печенью могут возникнуть во время лечения изониазидом или после прекращения приема этого лекарства. Оно может появиться даже через несколько месяцев после прекращения курения.

Риск серьезных проблем с печенью более высок у женщин, особенно после родов. Заболевания печени также часто появляются у женщин латиноамериканского или афроамериканского происхождения. Подробнее об этом риске проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Неизвестно, может ли этот препарат нанести вред нерожденному ребенку. Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть.

Это лекарство проникает в грудное молоко, но не лечит и не предотвращает туберкулез у грудного ребенка. Проконсультируйтесь со своим врачом о профилактике туберкулеза у младенцев и безопасных способах приема лекарств.

Избегайте употребления алкоголя, поскольку он может увеличить риск повреждения печени при приеме изониазида.

При приеме изониазида вам может потребоваться избегать определенных продуктов. Продукты, которых следует избегать, включают красное вино, сыр, сушеное мясо, тунец или другие виды рыбы.

Проконсультируйтесь о проблемах со здоровьем и о своей семье через службу Good Doctor 24/7. Наши врачи-партнеры готовы предоставить решения. Давай, скачай приложение Good Doctor здесь!

hunterpage.net