hunterpage.net

В настоящее время цитокиновый шторм у пациентов с COVID-19 является горячей темой для обсуждения, поскольку он сопряжен с высоким риском смерти. Но правда ли, что каждый пациент с COVID-19 испытает цитокиновый шторм? Значит, люди с такими состояниями подвержены цитокиновым штормам?

Что такое цитокиновый шторм?

Запуск объяснения со страницы NCBIЦитокиновый шторм - это общий термин, используемый для высвобождения дезадаптивных цитокинов в ответ на инфекцию и другие раздражители.

Патогенез сложен, но включает потерю регуляторного контроля продукции провоспалительных цитокинов как на местном, так и на системном уровнях. Это заболевание быстро развивается и вызывает довольно высокий уровень смертности.

Некоторые данные свидетельствуют о том, что во время эпидемии COVID-19 умеренно тяжелое ухудшение состояния у некоторых пациентов также было тесно связано с чрезмерным и нерегулярным высвобождением цитокинов.

Симптомы синдрома цитокинового шторма

Цитокиновые бури могут вызывать множество различных симптомов. Иногда это просто легкие симптомы гриппа. В других случаях это может быть серьезным и опасным для жизни. Симптомы, которые возникают у пациентов, обычно включают:

• Лихорадка и озноб
• Усталость
• Отек конечностей
• Тошнота и рвота
• Боль в мышцах и суставах
• Головная боль
• Сыпь
• Кашель
• Трудно дышать
• Быстрое дыхание
• Захват
• Вибрация
• Затруднения в координации движений
• Спутанность сознания и галлюцинации
• Чувство вялости и плохая реакция.

Очень низкое кровяное давление и повышенная свертываемость крови также могут быть признаками тяжелого синдрома цитокинового шторма. Сердце может перекачивать кровь не так хорошо, как обычно.

В результате цитокиновые бури могут затронуть несколько систем органов, потенциально приводя к органной недостаточности и смерти.

В каких условиях люди наиболее подвержены цитокиновым штормам?

Специалист по внутренним болезням, д-р. Сева Викаксоно Питойо, SpPD-KP, объяснила, что до сих пор, после изучения нескольких случаев у пациентов с COVID-19, состояние этого цитокинового шторма в основном наблюдается у людей в возрасте 55-65 лет.

Так что возрастной фактор сильно влияет на то, может человек испытать цитокиновый шторм или нет.

Люди в возрасте 55-65 лет подвержены цитокиновым штормам, возможно, потому, что с возрастом способность иммунных клеток разумно регулировать свой иммунный ответ будет снижаться.

Также читайте: Знание цитокиновых бурь, иммунных расстройств, испытываемых Радитьей Олоан

Как предотвратить цитокиновый шторм у пациентов с COVID-19

Согласно объяснению со страницы Границы иммунологииСуществует три прогрессирующих стадии инфекции SARS-CoV-2, а именно:

• Первоначальная инфекция
• Легочная фаза
• Гипервоспалительная фаза.

Затем лечение, необходимое для предотвращения возникновения цитокинового шторма, и ранние стадии инфекции с отсутствием или легкими симптомами являются ключевыми периодами для активного лечения, чтобы контролировать дальнейшее повреждение.

Противовирусные препараты, которые подавляют передачу вируса и разрушают репликацию вируса, могут уменьшить прямое повреждение клеток, вызванное COVID-19.

Соответствующая комбинация с иммунорегуляторной терапией, ингибирующей гиперактивный воспалительный ответ, может противостоять цитокиновому шторму, вызванному вирусом.

Известно, что в настоящее время начато несколько клинических испытаний для изучения возможных вмешательств в контроль цитокинового шторма у пациентов с COVID-19, особенно в области прямого ингибирования цитокинов и иммуномодулирующей терапии.

Для пациентов с COVID-19, у которых наблюдаются тяжелые симптомы, особенно для тех, кто проходит лечение в больнице, перед возвращением домой будет проведено обследование, включая цитокины. Это было сделано потому, что цитокиновый шторм не наступил вскоре после того, как пациент с COVID-19 был объявлен вылеченным.

Лечение цитокинового шторма у пациентов с COVID-19

Исследователи активно изучают множество различных методов лечения синдрома цитокинового шторма у пациентов с COVID-19.

Например, как сообщает Очень хорошее здоровье, кинерет (анакинра) - это биологическая терапия, которая иногда используется для лечения людей с ревматоидным артритом и другими заболеваниями, которые могут повлиять на иммунную систему.

Эта терапия блокирует активность определенного цитокина, известного как интерлейкин 1 (IL-1). Иногда помогает людям с цитокиновым штормом аутоиммунных состояний

В настоящее время исследователи изучают, может ли эта терапия помочь тяжелобольным людям с синдромом цитокинового шторма от COVID-19.

Другой пример - Актемра (тоцилизумаб), биологическая терапия, которую можно использовать при ревматоидном артрите и других состояниях. Эта терапия блокирует активность другого цитокина, интерлейкина 6 (IL-6).

Актемра ранее использовалась для лечения цитокиновых бурь, вызванных побочным эффектом терапии, например, при лейкемии.

Ученые в настоящее время исследуют эту терапию, а также многие другие возможные вмешательства. В идеале следует найти терапию, которая поможет обуздать последствия цитокинового шторма, который снижает смертность от COVID-19.

Полная консультация по COVID-19 на Клиника против COVID-19 с нашими партнерами-врачами. Давай, нажмите эта ссылка чтобы скачать Доброго доктора!