hunterpage.net

Полимиксин - один из пяти полипептидных антибиотиков, полученных из видов почвенных бактерий, а именно Paenibacillus polymyxa. Этот тип антибиотиков состоит из нескольких типов, но в клинической практике используются только полимиксины B и E.

Ниже приводится полная информация о преимуществах препарата, дозировке, способах его применения и риске возникновения побочных эффектов.

Для чего нужен полимиксин?

Полимиксин - это антибиотик, используемый для лечения грамотрицательных бактериальных инфекций, устойчивых к пенициллину и другим антибиотикам широкого спектра действия.

Полимиксин B обычно используется местно или в каплях для лечения таких инфекций, как глаза, уши, кожа и мочевой пузырь.

Полимиксин Е, также известный как колистин, часто используется при диарее у детей. Этот препарат иногда также вводят внутримышечно.

Каковы функции и преимущества препарата полимиксин?

Известно, что полимиксин действует, препятствуя бактериальному осмосу, связываясь с фосфолипидами мембран бактериальных клеток. В результате происходит утечка в мембране бактериальной клетки, что в конечном итоге приводит к лизированию и гибели бактерий.

Однако, поскольку полимиксин также вступает в реакцию с клеточными мембранами человека, он может вызывать повреждение почек и нейротоксичность. Поэтому использование пероральных препаратов в качестве альтернативной медицины ограничено.

В области здравоохранения этот препарат особенно полезен для лечения следующих состояний:

Менингит и другие нервные инфекции

Этот антибиотик используется как альтернатива для лечения инфекций менингита, вызванных чувствительными грамотрицательными бактериями. Эти инфекции включают Синегнойная палочка, кишечная палочка, Клебсиелла пневмонии, а также Haemophilus influenzae.

Полимиксин назначают, особенно если пациенту противопоказана терапия антибиотиками первой линии. Обычно этот препарат вводят в виде инъекций в комбинации с меропенемом, пенициллинами или цефалоспоринами.

Комбинация назначается, потому что известно, что она более эффективна, чем лекарство, используемое в качестве единственной терапии. Пациентам, которые ранее не ответили на терапию первой линии из-за резистентности, также можно назначать этот препарат.

Инфекция дыхательных путей

Полимиксин может быть альтернативной терапией инфекций дыхательных путей, включая пневмонию, которые вызываются грамотрицательными бактериями. Основные причины инфекций, которые можно лечить этим препаратом, например: Синегнойная палочка а также Acinetobacter baumanii.

Этот препарат можно вводить в виде отдельного препарата или в комбинации с азтреонамом, вводимым путем инъекции. Причиной этой инфекции обычно являются бактерии. Псевдомонады устойчивы к различным обработкам.

Полимиксин также достаточно эффективен при пероральном вдыхании у пациентов с инфекциями, вызванными чувствительными грамотрицательными бактериями.

Хотя безопасность препарата не установлена, некоторые медицинские эксперты рекомендуют использовать аэрозольный полимиксин В в качестве вспомогательного средства. Его можно рассматривать для лечения серьезных респираторных инфекций.

Заражение крови (сепсис)

Полимиксин используется для лечения сепсиса или бактериемии, вызванных: Синегнойная палочка, Enterobacter aerogenes, или Клебсиелла пневмонии.

Он также использовался для лечения инфекций кровотока, вызванных: А. бауманний которые устойчивы к нескольким лекарствам. Обычно препарат применяют только тогда, когда пациент не переносит другие более адекватные антибактериальные средства.

Препарат можно применять отдельно или в комбинации с азтреонамом для лечения инфекций. Псевдомонады которые устойчивы к нескольким лекарствам.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

Полимиксин также можно использовать для лечения серьезных инфекций мочевыводящих путей, вызванных бактериями. Синегнойная палочка или Кишечная палочка. Как правило, препарат назначают только в том случае, если лечение пациента не отвечает на адекватное лечение первой линии.

Бактериурия и профилактика бактериемии

Комбинация полимиксина B и неомицина использовалась для предотвращения бактериемии у пациентов, использующих фиксированные катетеры. Обычно его назначают пациентам, которым проводится промывание мочевого пузыря, или пациентам с бактериурией для кратковременного промывания (≤10 дней).

Некоторые врачи заявляют, что промывание мочевого пузыря противоинфекционным раствором вряд ли поможет. Особенно, когда катетер установлен и такой раствор не рекомендуется.

Постоянные комбинации этих двух препаратов можно назначать только для промывания мочевого пузыря, но не для других областей.

Марка и цена полимиксина

Этот препарат входит в состав рецептурных препаратов, поэтому для его получения может потребоваться рецепт врача. В Индонезии циркулируют несколько марок полимиксиновых препаратов: DOEN Antibacterial и Liposin.

Некоторые из торговых марок лекарств и цены на них можно увидеть ниже:

• Колистин в таблетках 250.000 МЕ. таблетированные препараты при гастроэнтерите, энтероколите и дизентерии, вызванных грамотрицательными бактериями. Это лекарство содержит сульфат колистина (сульфат полимиксина E), который вы можете получить по цене 1,616 рупий за таблетку.
• Otopain Ear Drops 8 мл. В состав ушных капель входят сульфат полимиксина В, сульфат неомицина, ацетат флудрокортизона и лидокаин. Этот препарат производится компанией Interbat, и вы можете приобрести его по цене 109 618 рупий за штуку.
• Отилон ушные капли 8 мл. Приготовление ушных капель для лечения острого и хронического наружного отита. Этот препарат содержит такие ингредиенты, как Otopain, производимый Sanbe Farma. Вы можете получить его по цене 56 343 индонезийских рупий за бутылку.
• C Полипред МД 0,6 мл. Стерильные глазные капли для лечения глазных инфекций содержат ацетат преднизолона, сульфат неомицина и сульфат полимиксина B. Это лекарство производится компанией Cendo, и вы можете получить его по цене 25 395 рупий за шт.
• Липозиновая мазь 10гр. Мази с антибиотиками для местного применения содержат комбинацию бацитрацина, лидокаина и лидокаина. Этот препарат производится компанией Pharos, и вы можете приобрести его по цене 55 540 рупий за тюбик.
• Колистин 1500000 МЕ таблеток. Приготовление таблеток для лечения желудочно-кишечных инфекций, вызванных грамотрицательными бактериями. Этот препарат производится компанией Actavis, и вы можете приобрести его по цене 7 868 рупий за таблетку.

Как применять препарат полимиксин?

Использование препаратов основано на применении по назначению. Прочтите и соблюдайте инструкции по применению и дозировку, указанные на этикетке упаковки лекарства. Не принимайте больше или меньше рекомендованной дозы.

Как применять препарат полимиксин согласно препарату, а именно:

• Таблетки препарата можно принимать после еды, запивая стаканом воды. Регулярно принимайте лекарства. Таблетки нельзя измельчать, жевать или растворять без назначения врача.
• Вы можете нанести местную мазь для кожи на участок, который в ней нуждается, после того, как она будет очищена. Или вы можете наносить мазь после каждого душа.
• Препараты глазных мазей или глазных капель используются только для лечения глазных инфекций. Вы можете закапывать в глаз 4-6 раз в день по 1-2 капли в глаз, в котором есть инфекция.
• Ушные капли используются только для лечения ушных инфекций. Капайте лекарство по 3-4 капли на инфицированное ухо 3-4 раза в день.
• Для парентеральных препаратов, которые вводятся в организм, эту инъекцию делает врач или другой медицинский персонал. Сообщите своему врачу, если вы не можете принять это лекарство заранее.
• Препараты для приема внутрь следует принимать до полной дозы, назначенной врачом. Продолжайте принимать лекарство, даже если чувствуете себя хорошо. Внезапное прекращение может увеличить риск резистентности и рецидива инфекции.

Какая доза препарата полимиксин?

Доза для взрослых

восприимчивая инфекция

Доза вводится путем инъекции в мышцу (внутримышечно).

• Обычная доза: от 25 000 до 30 000 МЕ / кг / день в несколько приемов каждые 4-6 часов.
• Максимальная доза: 2 000 000 МЕ в день.

Доза вводится путем инъекции в вену (внутривенно).

• Обычная доза: от 15000 до 25000 МЕ / кг / день каждые 12 часов в течение от 60 до 120 минут.
• Максимальная доза: 2 000 000 МЕ / день.

Менингит

• Обычная доза: 50 000 МЕ вводится путем инъекции вокруг спинного мозга один раз в день в течение 3-4 дней.
• Максимальная доза: 2 000 000 МЕ / день.

инфекция глаза

• Обычная дозировка в виде глазных капель: закапывать 1-2 капли в пораженный глаз до 6 раз в день. В тяжелых случаях препарат можно применять ежечасно.
• Обычная дозировка в виде мази: наносите соответствующее количество на конъюнктивальный мешок 3-4 раза в день.

кожная инфекция

Дозировки в виде 0,1% раствора или мази в сочетании с другими лекарственными средствами достаточно для нанесения адекватного количества препарата на участки кожи, требующие этого, от 1 до 3 раз в день.

Детская доза

восприимчивая инфекция

• Дозировка для детей младше 2 лет: 40000 МЕ / кг / день путем инъекции в мышцу разделенными дозами каждые 6 часов.
• Дозировка для детей старше 2 лет может быть такой же, как и для взрослых, но не в плановом порядке.
• Не рекомендуется регулярно делать инъекции из-за риска возникновения боли в месте инъекции.

Менингит

• Дозировка для детей до 2 лет: 20 000 МЕ 1 раз в сутки в течение 3-4 дней или 25 000 МЕ через день.
• Доза для детей старше 2 лет может быть такой же, как и для взрослых.

кожная инфекция

Дозировка для лечения кожных инфекций у детей может быть скорректирована в соответствии с дозой для взрослых.

инфекция глаза

Обычная доза для лечения глазных инфекций у детей может быть назначена в соответствии с дозой для взрослых.

Полимиксин безопасен для беременных и кормящих женщин?

НАС. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) включает полимиксин в категорию препаратов для беременных. С.

Исследования на животных показали, что этот препарат может представлять неблагоприятный риск для плода (тератогенный). Однако контролируемых исследований на беременных женщинах все еще недостаточно. Лекарства можно использовать, если потенциальная польза превышает риски.

В настоящее время неизвестно, может ли он всасываться с грудным молоком, поэтому неизвестно о безопасности его использования. Проконсультируйтесь с врачом перед применением этого лекарства во время беременности или кормления грудью.

Каковы возможные побочные эффекты полимиксина?

Побочные эффекты могут возникать из-за приема лекарств, не соответствующих дозе, или из-за реакции организма пациента на лекарство. Некоторые побочные эффекты, которые могут возникнуть из-за использования полимиксина, среди прочего:

• Симптомы аллергической реакции на препарат, такие как красная сыпь, крапивница, затрудненное дыхание, отек губ, языка, лица или горла.
• Неврологические расстройства
• Эозинофилия
• Заболевания почек
• Испытывающий головокружение
• Диарея, которая может привести к опасным проблемам с кишечником, таким как колит.
• Высокая температура
• Головная боль
• Скованность мышц шеи
• Кератит или раздражение глаз препаратами для глазных капель

Прекратите использование при появлении симптомов побочных эффектов и проконсультируйтесь с врачом.

Предупреждение и внимание

Не используйте полимиксин, если у вас раньше была аллергическая реакция на этот препарат.

Вы также не можете использовать полимиксин, если принимаете какие-либо из следующих лекарств:

• Нефротоксические препараты, такие как ацетаминофен, аспирин, цефалоспорины, кокаин и другие.
• Нейротоксические препараты, такие как дапсон, амиодарон, цисплатин, дисульфирам и другие.
• Нервно-мышечные блокаторы, такие как сукцинилхолин.

Вы также не сможете использовать это лекарство, если у вас в анамнезе есть перфорированные барабанные перепонки. (слуховой).

Сообщите своему врачу, если вы ранее испытывали задержку азота или у вас в анамнезе были проблемы с почками.

После того, как вы применили глазные капли, не садитесь за руль и не работайте с механизмами. Глазные капли Полимиксин могут вызвать временное помутнение зрения или другие нарушения зрения.

Расскажите своему врачу о любых других лекарствах, которые вы принимаете, особенно:

• Бацитрацин
• Стрептомицин
• Неомицин
• Канамицин
• Гентамицин
• Тобрамицин
• Амикацин
• Цефалоридин
• Паромомицин
• Виомицин
• Колистин
• Нервно-мышечные блокаторы, например анестетики и миорелаксанты

Обязательно проверяйте свое здоровье и здоровье своей семьи через Good Doctor 24/7. Скачать здесь проконсультироваться с нашими врачами-партнерами.